巧克力球囊可降低CLTI和膝下动脉疾病患者血流限制性夹层和BTK支架植入的发生率。与常规球囊相比，12个月时病变血运重建的情况较少，但在改善AFS和降低患肢主要截肢率方面未发现显著益处。
巧克力球囊可降低CLTI和膝下动脉疾病患者血流限制性夹层和BTK支架植入的发生率。与常规球囊相比，12个月时病变血运重建的情况较少，但在改善AFS和降低患肢主要截肢率方面未发现显著益处。
背景
慢性肢体威胁性缺血（Chronic Limb-Threatening Ischemia, CLTI）是影响下肢动脉的严重疾病，尤其是膝下动脉（infrapopliteal arteries）的病变，经常导致患者的生活质量显著下降，甚至可能需要进行截肢手术。本研究旨在比较巧克力球囊与传统球囊在CLTI伴膝下动脉疾病患者血管介入治疗中的疗效与安全性。
材料和方法
本单中心回顾性研究纳入了2019年9月1日至2023年6月30日期间接受血管介入治疗（使用或不使用巧克力球囊）的167例CLTI和膝下动脉疾病患者。主要终点为截肢后生存期（AFS）。次要终点包括主要截肢、无临床驱动靶病变血运重建（CD-TLR）、血流限制性夹层发生率、膝下（BTK）支架植入、Rutherford临床分级变化、手术成功率和主要心血管不良事件（MACEs）。患者在30天、6个月和12个月时进行随访，以评估症状改善情况、通过双功能超声或血管造影确定的血管通畅性以及生存情况。
结果
在12个月时，巧克力球囊组患者的AFS率为78.1%，而常规球囊组为70.7%（p=0.37）。巧克力球囊组无CD-TLR的比例显著高于常规球囊组，分别为84.0%和69.4%（p=0.04）。巧克力球囊组的主要无截肢率为92.8%，略高于常规球囊组的89.5%（p=0.58）。
值得注意的是，与常规球囊组相比，巧克力球囊组显著降低了血流限制性夹层（p=0.02）和BTK支架植入（p=0.03）的发生率。
结论
巧克力球囊可降低CLTI和膝下动脉疾病患者血流限制性夹层和BTK支架植入的发生率。与常规球囊相比，12个月时病变血运重建的情况较少，但在改善AFS和降低患肢主要截肢率方面未发现显著益处。
参考文献：Wu, R., Yang, Q., Wang, M. et al. Safety and efficacy of chocolate balloon in the treatment of infrapopliteal artery disease. CVIR Endovasc 8, 3 (2025). https://doi.org/10.1186/s42155-024-00501-2
版权声明：本平台旨在帮助医疗卫生专业人士更好地了解相关疾病领域最新进展。本平台对发布的资讯内容，并不代表同意其描述和观点，仅为提供更多信息。若涉及版权问题，烦请权利人与我们联系，我们将尽快处理。仅供医疗卫生专业人士为了解资讯使用，该等信息不能以任何方式取代专业的医疗指导，也不应被视为诊疗建议。如该等信息被用于了解资讯以外的目的，本平台及作者不承担相关责任。合作联系邮箱：981686121@qq.com。
