在血管外科领域，穿通静脉功能不全（IPVs）一直是一个棘手的问题。这种病症，作为下肢静脉系统的一种异常，常常导致血液逆流，进而引发一系列严重的临床症状，如下肢静脉性溃疡等。为了探索更为有效、安全的治疗方法，有学者开展了一项临床研究，旨在评估超声引导下腔内微波消融闭合术（EMWA）在治疗IPVs中的疗效。
这项回顾性纵向研究纳入了2020年7月至2021年7月期间，在该院接受EMWA治疗的138例IPVs患者，共计148条患肢和295条IPVs。研究团队通过详细的术前评估、精准的超声引导下穿刺以及规范的微波消融操作，成功地对这些患者进行了治疗。
在术后随访中，研究团队发现，随着时间的推移，患者的并发症情况逐渐改善。术后2周时，虽然有一定比例的患者出现了静脉炎等轻度并发症，但均未影响患者生活，且经过简单处理后症状消失。值得注意的是，随访期间未出现皮肤坏死等严重并发症，无死亡事件发生。
在评估EMWA的治疗效果时，研究团队采用了静脉临床严重程度评分（VCSS）作为量化指标。结果显示，相较于术前，患者术后2周、3个月及1年的VCSS评分均随时间逐渐改善，差异具有统计学意义。这表明EMWA在治疗IPVs方面取得了显著的临床效果。
此外，研究团队还对IPVs的闭合率进行了评估。结果显示，术后2周时，所有IPVs均成功闭合；术后3个月和1年时，尽管有部分IPVs出现再通，但整体闭合率仍保持在较高水平，分别为96.6%和92.2%。这一结果进一步证实了EMWA在治疗IPVs中的有效性和可靠性。
值得注意的是，研究团队还发现，不同部位和不同直径的IPVs在接受EMWA治疗后均表现出较低的再通率。这表明EMWA对不同类型和程度的IPVs均具有较好的治疗效果。然而，研究团队也指出，对于直径较小或较大的IPVs，操作时需要更加谨慎，以确保治疗效果和降低并发症风险。
总的来说，这项临床研究为EMWA在治疗IPVs方面的应用提供了有力的证据支持。它不仅证实了EMWA的安全性和有效性，还为该病症的治疗提供了新的思路和方法。未来，随着医疗技术和设备的不断进步，相信EMWA将在血管外科领域发挥更加重要的作用。
参考文献：周冠洲, 卢军峰, 赵呈祥, 等. 腔内微波消融闭合术治疗穿通静脉功能不全的临床研究[J]. 中华血管外科杂志（中英文）, 2024, 9(5): 328-334. DOI: 10.3760/cma.j.cn101411-20240227-00025.
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