孤立性肠系膜上动脉夹层是指腹腔中肠系膜上动脉的血液渗入动脉壁，其中动脉的内外膜之间因血液渗透形成夹层血肿，该血肿沿着动脉壁扩展，造成血管功能严重受损。肠系膜上动脉支架植入术是一种有效的治疗方法。本文将介绍孤立性肠系膜上动脉夹层的介入治疗.
孤立性肠系膜上动脉夹层是指腹腔中肠系膜上动脉的血液渗入动脉壁，其中动脉的内外膜之间因血液渗透形成夹层血肿，该血肿沿着动脉壁扩展，造成血管功能严重受损。肠系膜上动脉支架植入术是一种有效的治疗方法。本文将介绍孤立性肠系膜上动脉夹层的介入治疗.
临床表现与实验室检查
约95%的孤立性肠系膜上动脉夹层患者会经历腹痛，主要为中上腹部持续性隐痛，少数出现剧烈疼痛。此外，一些患者可能会出现恶心、呕吐、腹泻和血便等症状。体格检查时，部分患者无明显的阳性体征，显示出“临床症状与体征分离”的现象。重症患者出现腹部压痛、反跳痛和肌肉紧张等腹膜刺激症状，提示肠道存在坏死风险。Froment等报道，29例患者中有5例表现出脐周血管杂音，这一体征具有一定的诊断价值。实验室检查结果显示，中性粒细胞比例、白细胞计数和C反应蛋白等炎症标志物升高，这些有助于分析病情进展。
临床诊断
孤立性肠系膜上动脉夹层主要通过高精度的影像技术确诊，包括彩色多普勒血流图（CDFI）、计算机断层扫描血管成像（CTA）、数字减影血管造影（DSA）等。CTA能提供详细的血管结构图像，有助于准确识别和评估疾病状态。文献报道，约95%的ISMAD患者通过CTA确诊。国内专家推荐：①对于临床上怀疑患有孤立性肠系膜上动脉夹层者，推荐使用CTA进行初步筛查；②如果通过CDFI怀疑或诊断出孤立性肠系膜上动脉夹层，应通过CTA进一步确诊；③对于需要介入治疗的患者，应进行DSA详细评估血管。
3腔内治疗适应证及方法
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