比同龄人矮 四肢短小
反应迟钝 难以集中注意力
面容特殊 舌大眼距宽
如果你家小朋友有上述表现
要引起重视
最好先去医院做个全面体检
万一得了 “懒人病”
也就是“甲低”(甲状腺功能减低症)
要是发现得晚,有你后悔的
因为孩子可能长得矮+智力差
先天性甲状腺功能减低症简称先天性甲低,是一类由于下丘脑垂体甲状腺功能缺陷导致的甲状腺素分泌不足或因甲状腺受体缺陷所致的疾病。先天性甲低是引起儿童智力落后、身材矮小及营养代谢障碍的常见内分泌疾病,且在先天性疾患中也是为数不多的可预防、可治疗、可改善预后的疾病,因此为避免贻误治疗时机,早期甄别尤为重要。新生儿筛查检出的先天性甲低患病率为 1/2000~1/2500。
别看它小,甲状腺的地位却很高,号称人体“发动机”。甲状腺是人体的“中央空调”,它生产的甲状腺激素有调节人体温度的重任。除了调节体温,甲状腺激素还可以促进生长发育、调节新陈代谢及各器官系统功能活动等,影响发育、神经系统、心血管系统、消化系统。所以如果甲状腺激素分泌异常,事可大了。
也就是“甲亢”,会导致机体代谢加快,患者更容易出汗或怕热,也比常人对外部温度的升高更敏感。除了怕热,“甲亢”患者还会出现坐立不安、心跳加快、脖子变粗、饭量增大、暴躁、暴瘦、眼球突出等症状。
也就是“甲低”,造成甲状腺激素分泌不够用,就会使身体产热不足,让人特别怕冷,对外部温度下降也更敏感。除了怕冷,“甲低”患者还可能有变胖、记忆力减退、情绪低沉、疲劳、便秘、皮肤干燥等情况出现,但症状往往不典型,易被忽视。尤其是甲状腺激素分泌过少,可能会导致儿童身材矮小,智力障碍,也可能导致青少年性发育延迟或性早熟。
新手爸妈尤其要注意:
有些小baby,
刚出生就有甲状腺功能减退的情况!
在胚胎时期出现甲状腺发育不全或缺陷是婴幼儿出现甲状腺功能低下的主要原因,如果在胚胎时期,甲状腺的发育遭到了自身免疫系统的破坏,不能发育成为甲状腺或者使之发育不良,结果就导致不能分泌甲状腺激素或只能分泌少量的甲状腺激素,导致不能满足身体发育的需要。此外异位甲状腺和甲状腺激素合成障碍,这两个也是较为常见的原因,都属于先天性甲状腺功能不全。
甲低既有先天性的,也有可能后天获病。除了上文的先天因素外,也有一些后天原因导致甲状腺功能低下的。比如,应激感染创伤等环境下,引起机体免疫细胞减少,随着疾病的发展,甲状腺功能就会出现从亢进到低下的一个变化过程。
孩子有哪些症状
可能是先天性“甲低”?
先天性甲低症状通常不明显,但有一些典型的表现:
在胎儿时期,可能会出现胎动减少,新生儿体重过重(出生体重超过4公斤),或者过期产(宝宝在妈妈肚子里42周还不愿意出来)。
当宝宝出生后,可能会发现他们:不爱哭闹、睡得多,吃得少,哭声很小,吸奶没力气,脸部肿胀,肚子大,好几天不排便,体温低手脚冰凉,黄疸消退慢等。
随着孩子长大,症状可能包括:倦怠,嗜睡,怕冷,吃得少,脸色发黄,皮肤粗糙,活动减少容易疲劳,舌头经常伸出口外,肚子大,好几天不排便。严重的娃,还会身材极度矮小、智力低下,甚至出现心包积液、胸腔积液等。
新生儿足底血筛查,是一个方法。一般来说,在新生儿出生72小时后到7天内,并且充分哺乳后,助产医院会采集3滴新生儿足跟血滴在专用滤纸片上,干燥后密封冷冻保存,送新生儿疾病筛查中心进行检测,该筛查为免费项目。
这项筛查,其中一项就包括先天性甲低。如果发现异常,监护人员会接到复查通知。这时,就要尽早前往复查,决不能掉以轻心。记住,先天性甲低的治疗原则是:早诊断早治疗,越早越好,最好不迟于出生后2周。当然,如果是大一点的孩子,怀疑是甲低,也要尽快去内分泌专科就诊排查。
别慌。只要遵医嘱严格用药,患儿可以恢复正常生长发育,但切记:不能自行减药、停药造成病情反复。至于治疗效果,要看先天性甲低的类型。先天性甲低,可以分为两种类型:
① 暂时性“甲低”
比如妈妈怀孕期间碘摄入不足、新生儿期碘暴露、妈妈患自身免疫性甲状腺疾病、肝脏血管瘤、早产儿甲状腺发育不成熟等,导致甲状腺素暂时分泌不足。
这些孩子在小剂量用药后,甲状腺功能能保持正常,生长发育也达标,多数在2~3岁时可以减量甚至停药。
② 永久性“甲低”
比如甲状腺缺如、甲状腺发育不良等,是因为甲状腺激素不能分泌,导致一直缺乏,这类孩子需要终身服药。
一般出现甲状腺功能低下都是因为甲状腺激素不足造成的,所以可以给孩子补充一些甲状腺激素制剂,这个方法比较常用而且见效快。除此之外,还应该进行病因治疗,如果是缺碘导致的,就应该及时补充碘剂;如果是药物导致的,应该减少药量或者是停药。一般在停药之后,甲状腺功能低下的症状就会有所减轻或者消失。最为重要的是甲状腺功能低下的孩子身体素质比较差,很容易患感冒,所以家长一定要给孩子做好保暖。家长们都希望孩子能够健康快乐的成长,但是如果出现像甲状腺功能低下这样的疾病,希望家长们也不要过于焦虑,应该带着孩子积极治疗。
放心。孩子缺乏甲状腺素,治疗的目的就是补充身体缺少的甲状腺素,也就是缺什么补什么,和缺钙补钙是一个道理。治疗的原则是:缺多少补多少。也就是,通过定期复查甲状腺功能来指导用药,避免药物过量或不足。只要药物剂量合适,基本不会产生副作用。
🌟就像超级英雄总是时刻准备着拯救世界一样,作为家长,也要时刻准备着保护我们的小宝贝。如果发现孩子有“甲低”的迹象,记得迅速行动起来,但不要慌张,因为及时的诊断和治疗是关键。
来源:深圳卫健委、上海市儿童医院内分泌代谢科、漳州市第三医院乳腺外科
图源:包图网