2024英国介入放射学年会（BSIR—British Society of Interventional Radiology）于2024年11月6日至8日在英国,布莱顿召开，自 1988 年以来，英国介入放射学年会经历了37年，是全球最具历史的介入学术会之一。
目的
介入引导下经皮胃造瘘术，通过微创穿刺的方法，进行胃造瘘管插入，属微创介入手术的一种。
本文旨在证明放射学引导下胃造瘘术（RIG）可通过日间手术途径安全实施，从而避免术后过夜留院，并回顾相关手术并发症。
方法与材料
我们进行了一项回顾性研究，查看了自引入日间手术途径以来，过去2年9个月内在我院进行的所有日间胃造瘘术（RIG）。临床结果从电子病历系统和放射学信息系统中获取。结果通过三个领域进行评估：成功当日出院、急性再入院、30天内及31至90天内的并发症。
置管方法
图1胃造瘘管置入步骤示意图：局部麻醉后，穿刺胃壁，将胃壁与腹壁缝合，穿刺可撕脱鞘，置入胃造瘘管，水囊注水，贴紧固定管，包扎。手术全程在透视监视下进行。
结果
通过我们的日间手术途径共进行了211例胃造瘘术（RIG）。其中197例为头颈部癌症，14例为胃肠道癌症。206例患者（98%）于当天出院，5例患者需要过夜住院治疗。
在术后30天内，有28例患者（13%）需要医疗复查（14例与疼痛相关，6例管子脱落，4例RIG部位渗漏）。大多数疼痛相关问题经进一步影像学检查后，发现4例腹直肌鞘血肿，3例炎症改变，1例假性动脉瘤，6例未发现异常。晚期并发症：14例患者（6.7%）需要复查（11例管子移位或功能障碍，2例RIG部位变化，1例与疼痛相关）。
结论
通过我们的日间手术方案，放射学引导下胃造瘘术（RIG）可以安全有效地进行，98%的患者能够成功当日出院，且无需因急性并发症而再入院。这种日间手术途径在减少与住院相关的并发症、降低成本以及提高患者便利性方面具有额外优势。
英国 Maidstone介入放射科Tran N教授
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