CT 引导下肺活检术后使用明胶海绵浆液（GSS）封闭穿刺道比使用生理盐水更有效，可显著减少术后气胸的发生率并缩短住院时间。
CT 引导下肺活检术后使用明胶海绵浆液（GSS）封闭穿刺道比使用生理盐水更有效，可显著减少术后气胸的发生率并缩短住院时间。
研究背景
比较计算机断层扫描（CT）引导下肺活检术后使用明胶海绵浆液（GSS）或生理盐水封闭穿刺道以减少术后气胸发生率的效果。
材料和方法
这项前瞻性研究纳入了 2019 年 7 月至 2023 年 1 月期间的 266 名患者（中位年龄 66.2 岁；范围 25.5–89.2 岁；150 名男性）。所有患者接受 CT 引导的肺活检且穿刺针会穿过含气肺区，被随机分配到 GSS 封闭组（n = 132）或生理盐水封闭组（n = 134），分配比例为 1:1。所有活检均由四名介入放射科医师使用 19 G同轴针在三级医院中完成，观察指标包括气胸发生率、气胸相关干预措施（简单抽吸和/或引流）及与活检相关的住院时间。
结果
GSS 组的气胸发生率为 12.1%，生理盐水组为 24.6%（P = .008）。GSS 组的住院时间显著缩短（P = .003）。在气胸相关干预需求方面，两组未达统计学显著差异（6.8% vs 12.7%；P = .107）。在多因素逻辑回归分析中，GSS 封闭是气胸的保护因素（比值比 [OR]，0.44；95% CI，0.22–0.87；P = .019），而肺气肿与气胸风险增加相关（OR，2.67；95% CI，1.31–5.44；P = .007）。
结论
CT 引导下肺活检术后使用 GSS 封闭穿刺道比使用生理盐水更有效，可显著减少术后气胸的发生率并缩短住院时间。
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