CT引导下局部麻醉下的外侧和后侧方经皮椎体成形术治疗C1-C2骨质溶解性病变的可行性与安全性

文摘   2024-12-14 21:59   江西  


 

在CT引导和局部麻醉下进行的外侧和后侧方PVP是一种安全且有效的方法,可用于治疗症状性C1-C2骨质溶解性病变。






研究背景



评估在计算机断层扫描(CT)引导和局部麻醉下进行外侧或后侧方经皮椎体成形术(PVP)治疗C1-C2骨质溶解性病变的安全性与有效性。



材料和方法



回分析所有16例患者(11名女性、5名男性;年龄24至86岁,中位年龄65.5岁)共17次外侧或后侧方PVP治疗。通过视觉模拟评分(VAS)评估患者的疼痛状态,并在术前、术后24小时、1个月、6个月和12个月进行随访,直至患者死亡或失访。术前使用Oswestry功能障碍指数(ODI)评估患者的功能障碍情况,并记录不良事件,采用介入放射学学会(SIR)分类标准。


结果



所有病例的技术成功率为100%(17/17),中位脊柱不稳定肿瘤评分(SINS)为13.5(四分位间距[IQR]:6.8-20.3)。平均临床随访时间为10.1个月(范围6至36个月;中位19.5个月,IQR:4至35个月)。VAS评分从术前的7.5(标准差±2.1)显著降低至术后24小时的1.6(标准差±1.5),并在1个月、6个月和12个月分别为1.0(标准差±1.1)、1.5(标准差±1.0)和0.5(标准差±1.5)(均P < .001)。未观察到严重不良事件,但3例(17.6%,3/17)无症状的骨水泥渗漏被记录为SIR 1级。


结论



在CT引导和局部麻醉下进行的外侧和后侧方PVP是一种安全且有效的方法,可用于治疗症状性C1-C2骨质溶解性病变。


参考文献:Feasibility and Safety of Lateral and Posterolateral Percutaneous Vertebroplasty of Osteolytic C1–C2 Lesions under Computed Tomography Guidance and Local Anesthesia

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