随着移植患者生存率的持续提高，监测共病将变得越来越重要。鉴于器官的有限可用性和移植后治疗的重要性，观察到的心脏、肺和肝移植患者中主动脉-髂动脉瘤的患病率强调了加强筛查和监测的必要性。需要进一步研究以更好地了解实体器官移植患者中动脉瘤的扩张和破裂率。
随着移植患者生存率的持续提高，监测共病将变得越来越重要。鉴于器官的有限可用性和移植后治疗的重要性，观察到的心脏、肺和肝移植患者中主动脉-髂动脉瘤的患病率强调了加强筛查和监测的必要性。需要进一步研究以更好地了解实体器官移植患者中动脉瘤的扩张和破裂率。
研究背景
单中心研究表明，实体器官移植受者患动脉瘤的风险增加，且动脉瘤的扩张和破裂率也更高。在本探索性分析中，我们的目的是利用大规模国家数据库评估实体器官移植患者中患动脉瘤的频率。
材料和方法
我们查询了2016年至2020年的国家住院患者样本（NIS）数据集，使用《疾病和有关保健问题的国际统计分类》第十次修订版临床修改版（ICD-10-CM）代码来识别接受实体器官移植的患者。我们计算了不同器官移植类型中主动脉-髂动脉瘤的患病率，并通过1:1倾向评分匹配比较了移植受者与非移植患者的动脉瘤发生率。此外，我们还使用多变量模型来确定观察到的动脉瘤频率是由于移植干预还是由于各组基线特征的差异所致。
结果
对NIS数据库的回顾性分析共纳入了34920964名非移植患者和34288名移植受者。在移植队列中，肾移植患者占比最大，为57.5%。移植组的中位年龄为55岁，以男性患者为主，吸烟率较低，为2.19%。移植人群中主动脉-髂动脉瘤的总体频率为0.48%。具体而言，胸主动脉瘤（TAA）、腹主动脉瘤（AAA）和髂动脉瘤（IAA）的患病率分别为0.2%、0.19%和0.06%。胸部器官移植受者的主动脉-髂动脉瘤频率高于腹部器官移植受者。主动脉-髂动脉瘤的频率在心脏移植患者中为0.81%，在单肺移植受者中为1.37%，在双肺移植受者中为0.91%，在肝移植受者中为0.42%，在肾移植受者中为0.42%。此外，心脏移植受者的AAA频率为0.42%，单肺移植受者为0.51%。
结论
随着移植患者生存率的持续提高，监测共病将变得越来越重要。鉴于器官的有限可用性和移植后治疗的重要性，观察到的心脏、肺和肝移植患者中主动脉-髂动脉瘤的患病率强调了加强筛查和监测的必要性。需要进一步研究以更好地了解实体器官移植受者中动脉瘤的扩张和破裂率。
参考文献：Prevalence of Aortoiliac Aneurysms in Solid Organ Transplant Recipients Using the National Inpatient Sample Database
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