在 1.5 T 磁共振成像引导的消融手术中使用神经生理监测

文摘   2024-12-07 22:48   江西  


 

在扫描仪腔内放置电极时,交替进行 IONM 和 MR 成像可避免信号干扰。本研究中识别的多项策略可减少 MR 引导的消融手术期间电极 RF 加热的风险。






研究背景



评估在磁共振成像(MR)引导的消融过程中使用术中神经生理监测(IONM)的可行性,并识别减少 MR 成像期间 IONM 电极射频(RF)加热的策略。



材料和方法



通过 1.5 T 扫描仪在猪组织模型上进行体外实验,模拟 MR 引导的肩部消融手术中典型的高 RF 加热风险 IONM 设置。评估 MR 成像与 IONM 的相互干扰。为评估 RF 加热风险,在模拟肩膀、中臂和手腕的区域插入 4 对 IONM 电极。以不同的比吸收率(SAR)执行 MR 扫描,电极线在不同几何构造下进行布置,并研究电极与 IONM 系统的不同连接组合。每个电极的温度通过光纤传感器记录。


结果



同时进行 IONM 读取和 MR 成像会导致 IONM 信号失真,但在不移动电极的情况下,IONM 和 MR 成像可以交替进行。在 MR 成像过程中,电极插入位置的温度升高超过 60°C。通过将电极线沿扫描仪中央轴布线、减少扫描仪腔内电极线长度或降低成像序列的 SAR,可以实现温度降低。改变电极与 IONM 系统的连接未引起 RF 加热的显著变化


结论



在扫描仪腔内放置电极时,交替进行 IONM 和 MR 成像可避免信号干扰。本研究中识别的多项策略可减少 MR 引导的消融手术期间电极 RF 加热的风险。

参考文献:Use of Neurophysiological Monitoring during MR Imaging–Guided Ablation Procedures at 1.5 T: Workflow and Safety Considerations

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