2024英国介入放射学年会(BSIR—British Society of Interventional Radiology)于2024年11月6日至8日在英国,布莱顿召开,自 1988 年以来,英国介入放射学年会经历了37年,是全球最具历史的介入学术会之一。
目的
CT引导下肩胛上神经冷冻消融术是一种在CT扫描定位下,通过冷冻技术破坏神经组织以达到治疗目的的方法。然而,根据现有的资料,这种手术并没有被广泛报道或应用于临床实践。
本研究将前瞻性评估在伴有肩袖撕裂的关节退变性肩痛患者中,CT引导下肩胛上神经冷冻消融术的技术成功率和患者早期疗效。
方法与材料
由同一介入医生为13例患者进行了15次肩胛上神经冷冻消融术。患者平均年龄为77岁(范围:58-91岁),均患有合并症,因此不适合手术治疗。所有手术均在CT引导下,采用俯卧位,通过后外侧入路,并使用同轴技术进行日间手术。使用单探针,将针尖置于肩胛切迹处。进行两次冷冻循环,中间进行被动和主动复温。所有患者均获得疼痛日记,并在48小时内进行早期电话随访咨询,目前正接受临床疼痛和功能结局的评估。
结果
所有患者均耐受良好,且每例手术均实现了最佳针尖放置,技术成功。所有患者均在当天出院,未出现早期或晚期术后并发症。所有患者在出院前均报告术后疼痛评分有所改善。患者满意度较高(4.1/5),仅有一名患者表示不愿再次接受该手术。
结论
我们的初步数据表明,CT引导下肩胛上神经冷冻消融术是一种准确、技术安全且可重复的技术,无术后并发症记录。该技术耐受性良好,且与早期术后疼痛减轻相关。
英国南安普敦大学医院介入放射科Rasool A教授
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