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播讲人：郭炜
节目编辑：庞宇佳 程涵
张金哲
重病难医 用亲生女儿做实验
发明无数 一切为了孩子
1950年，中华人民共国第一届全国卫生会议后，张金哲被调到北京儿童医院，正式着手小儿外科的创建工作。可是眼下，国内一无专业人才，二无医疗技术，就连小儿外科所需的各种适合孩子的小号医疗器材，都被西方国家高度封锁，说白了，人家压根就没想卖给咱们。所以对张金哲来说，一切都是白手起家，但他搞事业的态度却并未因此有丝毫动摇。
为了解决器械难题，打小动手能力就强的张金哲在家里开起了“小作坊”。白天上班，晚上回到家就对着书搞创造。钳工、木工、电工那些常用的小工具，在他的百宝箱里一应俱全。
就是通过这些，张金哲发明出了一系列适合小儿疾病诊断和手术的器械。其中最出名的，当数被国际同行称道的“张氏钳”。
这项发明还与一位患有“先天性巨结肠”的病人有关。有一年，张金哲在接诊时发现患儿由于发育不正常，肠道不能蠕动，从而导致排便不畅，如果不及时进行治疗，那“活人还能被憋死”这句话可就不是玩笑了。
当时最常见的办法是通过“开腹造瘘”，在患儿体外挂个粪袋子，可问题是，随着孩子年纪的增长，术后需要护理的时间长到遥遥无期，而当时绝大多数家庭都很难有精力和条件接受这种疗法。
在查找了海量资料后，张金哲终于发现：解决问题的关键就还是得改良现有的手术器械。方向确定后，他又一脑门子扎进了工作坊里，只是他怎么设计都不能完全称心。
后来有一次，在使用抽屉拉环时，张金哲灵机一动，他想：如果有什么工具能像拉抽屉一样，将患儿的肠子拖出体外进行手术，不就方便多了吗？于是“张氏钳”应运而生了，正是这把貌不惊人、由中国医生亲手打造的钳子，将不开腹、不造瘘、直接拖出小儿肛肠进行手术变成了现实，一举改变了国际传统的治疗方式，绝对称得上是里程碑式的发明。
后来，张金哲又创造出了“张氏膜”、“张氏瓣”等50多种医疗器械，可当有人建议他赶紧申请专利时，张金哲却笑着说：“没有版权，欢迎翻印”。因为对他来说，那些泼天的富贵远比不上救回一条生命重要。
现在，医疗器械是有了，可缺少相应的技术，手术还是做不成。张金哲发现还要解决的一个大问题就是小儿麻醉问题。孩子不比大人，麻药用量稍有差错，酿成事故的可能性和严重性都会增加。在仔细研究了国内外先进麻醉技术后，张金哲摸索出了一套专门适用于小儿外科手术的麻醉方法，业内简称“基加局”麻醉法。
诶，听不懂您先别急，我展开了说您就明白了。所谓“基加局”就是基础加局部的麻醉方法。顾名思义，就是先用睡眠剂，让孩子进入熟睡，确保患儿能自主呼吸的同时，降低对痛觉的敏感，然后再注射局部麻醉，以此大大降低麻醉的风险。如今连国际上，都公认这是最佳的麻醉技术。
为了减少患儿在检查时的抗拒和恐惧心理，张金哲甚至专程去学了几个魔术。渐渐地，在患儿的眼中，张金哲的第一身份早就不是大夫，而是会“魔法”的张爷爷。每次看到张爷爷，他们想到的不再是打针吃药，而是今天又能在爷爷这儿看到什么新鲜戏法，与他的关系自然亲近了起来。
张金哲更加“细节控”的地方还多着呢。从医数十年的经验让他明白，作为儿科医生，服务对象除了患儿之外，最重要的还有患儿家属。只有让家属搞清楚孩子生病的原因和调理方法，才更有助于孩子的康复。
于是，张金哲在接诊时，上衣口袋里除了听诊器，还塞着很多捆由小纸条绑成的册子。每张小纸条上都清楚罗列了某种常见的小儿疾病的症状和疗法，绝对堪称是新生儿父母的居家必备急救指南。
在接诊结束后，张金哲还会将病历逐字解释给家长听，所以尽管他写出的病历最为简明扼要，但却也最能让患者和家属理解。而当病人准备离开时，他几乎每次都会站起来躬身相送，这个动作他一做就是几十年，即便自己早到了做对方长辈的年纪，他也依然坚持起身送走病人。
在张金哲的守护下，无数曾被宣判生命即将终结的孩子重获新生，这位满头银发的老人在医院也成了“神仙”般的存在。当年轻医师遇到疑难去请教他时，张金哲要么直接答疑，要么也会告诉对方该如何去查，从来不让后辈自己想辙。像是后来有主刀医师来向他咨询手术相关的问题，尽管当时已经95岁的张金哲不能亲力亲为，但仍会提前进行多次模拟手术，并用示意图向医师说明手术中的注意事项。
虽然年纪大了、不能亲自上手术台，但张金哲的一双巧手仍然是传说般的存在。他不仅能徒手为小婴儿插喉管，还可以用两根手指在胸壁内外给孩子做心脏按压，这些技能一般人能掌握上两三个就堪称绝活了，可张金哲却把自己练成了“十八般武艺，样样精通”。不为别的，只求在生死关头能多挽救一个孩子的生命。
在孙子张传俯眼中，爷爷哪怕人不在医院，心也从未离开过工作。除了正常起居以外，他的大部分时间几乎都是在书房度过的。而在日常生活中，他也是个少言寡语的人，家长里短的事他很少挂在嘴边念叨。
但是懂他的家人都知道，话不多的张金哲，其实心里一直记挂着家里的每一位成员。在张金哲的电脑里，有一个专属于家人的文件，里面详细记录了每位家庭成员的出生年月。到了家人逢五逢十的年龄，他都会主动张罗着一起庆祝。这对于早就将全身心交付给医疗事业的张金哲来说，也是理工男的另一种浪漫了吧。
然而，外人不知道的是，这样一位笑容满面，在病人面前精神矍铄的老人，自己身体其实并不怎么好。早在上世纪70年代，张金哲的胃就已经在手术中切除了五分之四。后来他又在一次体检中被发现肺部存在两块阴影。到了老年，他又装上了心脏起搏器，可以说他完全是“硬撑”着留在一线工作的。
2022年12月24日，张金哲拼尽全力延长的生命还是走到了终点，他因病医治无效在北京逝世，享年102岁。
有人曾问张金哲，对儿科的展望是什么样的？他的答案很简单：他希望将儿童医院打造成一个没有痛苦、没有恐惧的儿童健康乐园。或许在百年前，这只是一个美好却缥缈的梦想，但如今的我们有底气相信，这盛世终有一天会如他所愿。
编辑：亚特
素材来源：网络
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注：本文及其音频版权归属北京广播电视台，未经授权不得挪作他用
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