点击上方【蓝字】关注我们
要说商务部也是敬业，周日上午11点突然放出来一个扩大开放的“大招”，还是医疗服务领域的，我们来看下究竟怎么个事儿？
原文解读
1. 基本情况
（1）发文单位
商务部发文文号，联合国家卫健委、国家药监局。应该是“商务部牵头”，作为扩大开放的政策之一；
（2）开放试点一：生物技术
这个行业不熟悉，先不说了。
（2）开放试点二：外资独资医院
限定区域：“9个”；
“直辖市”：北京、上海、天津，直辖市本来就是“国际化”城市，外国人多的地区，办个“外资独资医院”也不是不可接受的；
“大湾区”：广州、深圳，目前外国人、外资汇聚比较多地区；
“开放岛”：海南，2025年要“闭关”，所以允许外资独资医院，也不奇怪；
“苏州”：园区经济最发达的地区，汇集了大量外资企业，也可以；
“南京、福州”：就有些“奇怪”，经济上不突出，虽然是“省会”，而且历来不是“开放前沿”，难道是“其他考量”？
2. 整体评价
（1）不要过分解读
“必须是新设医院”：不能并购；
“中医例外”：这个有“弦外之音”；
“不是专门针对外资医院”：外资医院从行文上也是第二部分；
“谁的需求都不强烈”：外商对在中国开办“独资医院”的经济动机强烈吗？我国继续引进“外国独资医院”吗？好像都不是。
（2）更多是一种姿态
其实，9月8日14点11分公布的另外一个文件更重磅：
2021版这样规定：
2024版这样规定：
看出来什么吗？我没看出来。
外商独资医院的“前景分析”
1. “仍然”说的很“模糊”
（1）“医院”怎么定义？
是否是《医疗机构管理条例实施细则》第三条，第一款规定的除中医以外的“另外3种”？
“专科医院”是否包含《医疗机构基本标准》中的全部类型？且包含“尚未有标准的”？
（1）原则上“应该是”营利性医疗机构
肯定不是来“救死扶伤”，得自负盈亏或者挣钱吧？
（2）原则上“应该可以申请医保定点”
这是个比较大的问题，国外是“商保”为主，我们是“国家医保”。
“申不申请？”
“批不批？”
估计商务部都没有问过“医保局”。
（3）外商独资医院的“医生”、“药械”、“设备”、“临床路径”
“医生”：外国医师中国执业已经不是问题；
“药械”、“设备”：除了海南，都得老老实实用“made in China”；
“临床路径”：必须依照中国法律法规，但是医生行为其实“很难约束”，除非出医疗事故进行鉴定。
2. 谁需要“外资独资医院”？
这是个关键问题，有需求才是“真需求”。
（1）中国境内的外国人：“刚需”，至少他们会觉得这样比较“好”；
（2）中国公民
“普通人”：不太会，一是仅限于几个城市，二是要看医疗水平，三是要看“医保报销与否”；
“某些人”：不一定，除非纯“媚洋派”，一般都见过世面，除非“外资独资医院”=“外国知名医院”；
（3）医生
“中国医生”：有可能，前提是“稳定”（不能几年关门了）、“收入高”（要高好多才行）、“干的开心”；
“外国医生”：不知道，感觉不太可能，中国收入能比外国高？中国的医疗环境比外国好？都不一定。
（4）医疗机构
“公立医疗机构”：不需要，按照我们“三明医改”的推进经验，自成体系，不需要；
“民营医疗机构”：有可能，拿“洋大人”来给自己“壮壮声威”，尤其要注意“某系”借助“外资医院”搞些“骗人的东西”；
（5）医疗产业
药厂、器械厂：好像他们的“大客户”是“大医院”，新医院“没量”，除非“外资医院”做的“临床试验”可以在“国外认可”，那会加快“走出去”的速度。但这个，“外资独资医院”说了不算。
（6）卫生主管部门
“原则上不会反对”：外资独资医院和外商合资医院能有“多少差别”？
“从严监管一视同仁”：外资独资也是“民营医院”；
“不可能指望他推进健康中国”：那是当然，事关“体面”。
（7）医保主管部门
“原则上可以申请医保”：申请医保只看“医疗资质”，卫健委发证后，按“程序来”；
“从严监管一视同仁”：公立、民营都一视同仁，外资又如何？除非你不申请。
（8）国外大型医疗服务企业
确实比原来“开放了”！
但，你确定要在中国“医疗服务”“市场”下重注？
蒙了？到底是谁“需要”外商独资医院？
3. 可能的好处
毕竟凡事都还是有“好的一面”，比如说“万一”：“万一看病看的就是好”，“万一给中国医师提供一个好去处”。也只是万一吧！
总结
1. 都不要急
“激动派”：不要高呼“万岁”，中国“病”还得中国“治”；
“保守派”：似乎也不急，细则还没出来，这才哪到哪儿？
2. 就当成“一种可能”
最起码，可以“多出一种”“医疗机构类型”和近距离“观察+对比”“中外”医疗机构管理模式的机会；
可能性“多高”、“多深”，仍掌握在“主管”部门手中，医疗在中外都是特殊的领域，尤其不是“纯开放”领域；
3. 多说一句
现在是中外双方“互视”都比较“理性”的时候：我不会觉得“你就好”，你让我去我也“慎重考虑”。
大家各有各的“体”，各有各的“用”。
多交流至少不是“最差的选择”，交流中能“和而不同”最好不过，不行，也没有过高预期。
点个 在看 你最好看
