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引子
10月份本来是2024年医保飞检的收官时间,但是,在无锡虹桥的“某系”队友和哈尔滨药店的“大拿”骚操作下。国家医保局发现不是收官而是要收网,2024年末又是一场医保风暴!
字越少事儿越大!
1.居然有人说“主动退出医保”是拥抱“市场化”?
“带节奏”:退出医保,当下中国医疗机构有多少可以存活?公办基本会全军覆没,民营的话,医院基本会全军覆没、重医疗(基本医疗)会全军覆没,药店基本会全军覆没,诊所一半一半;
“猫腻多多”:拿些主动退出医保的是“人间清醒”还是“糊涂蛋”,都有可能,一般是“断臂求生”,基本上是存在医保违规,想要“切断”(那是你以为)。但是鼓吹退出医保的媒体是“妥妥的糊涂蛋”,根本不懂医疗;
还“凭本事”?你在开玩笑吧!
2. 成都医保局突发声明
“解除”的“字面”意思:就是“主动开除”,定点医疗机构和医保局是“合同关系”即一年一签的“医保协议”,解除就是“单方解除”,原因是“另一方出现严重违约”情况;
“解除”的“潜台词”:等待处理,保留进一步追责权利,说直白点:先把“制服”扒了,关进小黑屋,等待处理。
解除协议356家定点机构解析
1. 整体看:很突然,也很必然
(1)17:15分在成都医保官方账号发布消息,延续了国家医保局一贯的“加班风格”,突如其来;
(2)必然:看看国家医保局的节奏就一目了然了
2. “被开除的”医疗机构分析
(1)医院:16家,民营团灭
(2)卫生站:就很扎眼
感觉是“公办机构”,除非成都社区卫生也对社会办医开放。
(3)诊所:79家,口腔占比不少!口腔都要靠医保了,消费医疗也是江河日下。
(4)药店:234家,说的就是你!药店要严格监管,这次没得跑了。
评
1. 四川是社会办医“天堂”
“辜负了善意”:冷知识,四川是社会办医最密集、最发达、最友好的地区,“多了就乱”、“善意比生恶意”,一声叹息!
2.2024年不好过了
人家本来要收官的,你非不“收手”,如你所愿,2024年底冲一波“医保飞检加强版番外篇”来了;
3.预感未来三年:又是“医保保持高压态势”的三年
4.中国医疗机构可以重新价值排序并高喊:合规第一!医保合规第一!
PS:据传成都还有“大瓜”,某些“大佬办”医院也被查了,而且事儿比这个大多了!等着吃瓜!
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