看图识形态第178期

文摘   健康   2024-09-05 06:01   河南  
淋巴细胞

识形态,共提高



2024/09/05



作者 | 余启泓

单位 | 信阳市中心医院



外周血







从右向左滑动查看答案

幼稚单核细胞(AML)
       


外周血






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原始细胞(ALL) 
          


外周血







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早幼粒细胞(MPN)  
   



外周血






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畸形血小板

 
  


外周血






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有核红细胞分裂相(AML)

 


骨  髓






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异常淋巴细胞(CLL)     
  


尿  液






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链格孢菌

       



肺泡灌洗液






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纤毛柱状上皮细胞
     



胸  水






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肿瘤细胞

   



答案解析

01

     外周血

幼稚单核细胞:其胞体直径1525μm,圆形或不规则,有时可有伪足。胞核常不规则,呈扭曲、折叠状,或有凹陷或切迹,核染色质开始聚集成丝网状,核仁有或消失。胞质增多,呈灰蓝色、不透明,可见细小紫红色的嗜天青颗粒和空泡。

临床血液学检验 ,第5版,人民卫生出版社,P46


02

     外周血


原始细胞:原始淋巴细胞,胞体直径1018μm,圆形或类圆形;胞核圆形或类圆形;核染色质呈颗粒状,核仁12个,较清楚;胞质少,蓝色,无颗粒,近核处可有一透明区。

临床血液学检验 ,第5版,人民卫生出版社,P46


03

     外周血

早幼粒细胞:胞体直径1225μm,较原始粒细胞大,圆形或椭圆形;胞核大,圆形、椭圆形或一侧微凹陷,核常偏一侧;核染色质开始聚集,较原始粒细胞粗,核仁常清晰可见。胞质多或较多,呈蓝色或深蓝色,胞质内含数量不等、大小不一、形态不一、紫红色的非特异性颗粒,其颗粒分布不均匀,常近核一侧先出现,也有少许覆盖在核上。有时在早幼粒细胞中央近核处有高尔基体发育的透亮区,呈淡蓝色或无色,称之为初浆。

临床血液学检验 ,第5版,人民卫生出版社,P42


04

     外周血

畸形血小板:胞体形态怪异的血小板,其胞体往往巨大或超巨大。

外周血细胞形态学检查技术,人民卫生出版社,P24


05

     外周血

有核红细胞分裂相:有丝分裂中期可见染色体排列在细胞中央,呈菊花瓣样;有丝分裂后期染色体向两极分开,逐渐形成双丝球样。

血象-外周血细胞图谱,人民卫生出版社,P47


06

     骨  髓

异常淋巴细胞CLL,胞质少,核染色质浓聚、粗糙,副染色质明显,呈明显的裂纹状或龟背壳样改变,核仁罕见,偶见少许幼稚淋巴细胞及涂抹细胞。

血液病临床检验诊断,中国医药科技出版社,P265


07

     尿  液

链格孢菌:链格孢霉的孢子,胞体分格,多见于污染。

体液细胞学图谱,湖南科学技术出版社,P106


08

     肺泡灌洗液

纤毛柱状上皮细胞:胞体呈长柱形,胞质丰富,一端游离缘宽平表面有较密集成簇的纤毛,胞核偏一侧,呈圆形或椭圆形,染色质呈粗网状,核仁无或较小。

体液细胞学图谱,湖南科学技术出版社,P189


09

     胸  水

肿瘤细胞:肿瘤细胞的异质性和多样化是腺癌细胞的重要特征,腺癌细胞具有八大特点,巨大核、云雾状胞浆、腺腔样排列、大分泌泡、低分化、多核和畸形核、单核细胞样变、粘连现象和糖原染色(PAS)等。

浆膜腔积液细胞图谱新解及病例分析,人民卫生出版社,P81


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