看图识形态第184期

文摘   健康   2024-10-17 06:01   河南  
淋巴细胞

识形态,共提高



2024/10/17



作者 | 余启泓

单位 | 信阳市中心医院



外周血







从右向左滑动查看答案

幼稚单核细胞(AML)  
     


外周血






从右向左滑动查看答案

巨大杆状核中性粒细胞(MDS)       


外周血







从右向左滑动查看答案

浆细胞(MM)

     



外周血






从右向左滑动查看答案


裸核型巨核细胞(CML)
     


外周血






从右向左滑动查看答案

有核红细胞分裂相(AML)     
 


骨  髓






从右向左滑动查看答案

原始细胞(ALL)                


尿  液






从右向左滑动查看答案

阴道毛滴虫
         



精  液






从右向左滑动查看答案

精子细胞 

   
  


胸  水






从右向左滑动查看答案

间皮细胞

   



答案解析

01

     外周血

幼稚单核细胞:其胞体直径1525μm,圆形或不规则,有时可有伪足。胞核常不规则,呈扭曲、折叠状,或有凹陷或切迹,核染色质开始聚集成丝网状,核仁有或消失。胞质增多,呈灰蓝色、不透明,可见细小紫红色的嗜天青颗粒和空泡。

临床血液学检验 ,第5版,人民卫生出版社,P46


02

     外周血


巨大杆状核中性粒细胞:是一种异常形态的白细胞,病理情况下可见,简称巨杆。细胞体积较大,直径可在20μm左右。胞质内颗粒明显易见。细胞核染色质较疏松,偶可见空泡,核型样式有C型、S型、环形等多种样式。

血象-外周血细胞图谱,人民卫生出版社,P82


03

     外周血

浆细胞:胞体大小不一,直径815μm(小者与淋巴细胞相仿),常呈椭圆形。胞核圆形,较小且偏位,占胞体1/3以下,有时可见双核,核染色质呈块状,副染色质明显,核仁无。胞质丰富,常呈深蓝色,不透明,常有较多空泡(称为泡沫浆),个别胞质均呈红色或胞质边缘呈红色(分泌粘蛋白所致),核旁常有明显淡染区,偶见少许紫红色的颗粒。

临床血液学检验 ,第5版,人民卫生出版社,P48


04

     外周血

裸核型巨核细胞:其胞膜不完整,胞质无或有少许(胞质中有较细小、大小一致的淡紫红色颗粒),胞核巨大(直径约20-40μm),核型不规则,核染色质呈条状或块状。由于胞体较大,该细胞常位于血涂片的尾部,应注意与破碎细胞鉴别。

外周血细胞形态学检查技术,人民卫生出版社,P46


05

     外周血

有核红细胞分裂相:有丝分裂中期可见染色体排列在细胞中央,呈菊花瓣样;有丝分裂后期染色体向两极分开,逐渐形成双丝球样。

血象-外周血细胞图谱,人民卫生出版社,P47


06

     骨  髓

原始细胞:原始淋巴细胞,胞体直径1018μm,圆形或类圆形;胞核圆形或类圆形;核染色质呈颗粒状,核仁12个,较清楚;胞质少,蓝色,无颗粒,近核处可有一透明区。

临床血液学检验 ,第5版,人民卫生出版社,P46


07

     尿  液

阴道毛滴虫:多呈倒置的梨形、椭圆形或圆形,为白细胞2倍大小,为(732)μm×(515)μm,中央可见一个梭形的核,有时核偏位或贴边,虫体顶端有4根鞭毛,后端有1根鞭毛,后鞭毛向后伸展,连接波动膜外缘,但不游离于波动膜之外,波动膜是细胞质延伸形成极薄的膜状物,较短,位于虫体前半部的一侧,不超过虫体的一半。镜下虫体做螺旋式运动,瑞-吉染色滴虫胞体呈灰紫色,可见深紫色颗粒,体前有一个染紫红色梭形胞核;可观察到鞭毛;革兰染色呈梨形或不规则形,胞质呈红色泡沫状,可见红色颗粒,核小,椭圆形,位于虫体前端。巴氏染色滴虫呈绿色,胞核偏位,染深紫色。

体液细胞学图谱,湖南科学技术出版社,P149


08

     精  液

精子细胞:胞体直径为4.08.6μm,胞核约4.1μm,呈球形或椭圆形,可见单核、双核或多核,常偏于一侧,染色质浅紫色,形成浓厚、结实精子头雏形,核内颗粒浓集,不易分辨;胞质灰蓝色,可见空泡,精液中可见到不同阶段的精子细胞,甚至可出现伸出尾部的精子细胞。

体液细胞学图谱,湖南科学技术出版社,P172



09

     胸  水

间皮细胞:直径1020μm,胞质边缘规则或有伪足样突起、量丰富,着色较均匀、深灰蓝色或灰红色;核居中或稍偏位,核形规则,呈圆形或卵圆形,一般为单个核,可见双核、多核;染色质呈颗粒状,核仁较小,隐约或明显可见,数目1个至多个。

体液细胞学图谱,湖南科学技术出版社,P16。

        在医学形态学检验中,选择一款优质的显微镜相机至关重要。今天为大家推荐明美光电的显微镜相机系列,无论是细胞结构复杂的肿瘤细胞,还是需要精细分辨的血液细胞,都能轻松应对。明美显微镜相机具备高分辨率成像、快速捕捉动态画面等特点,能够在低光环境下依然呈现清晰的图像,确保每个细节都不被错过,针对性解决你的拍摄难题!
        MSHOT明美是国家级“专精特新”小巨人企业,国家级高新技术企业,显微镜医疗器械生产企业,创立于2003年,专注显微镜及显微成像产品的研发、生产和销售,致力于显微领域的数字化、自动化、智能化,迄今已为全球10万+的用户提供过产品及服务。

版权所有,转载请注明来源

关注我
FOLLOW ME


显微观形态  公众号
显微观形态  视频号

往期回看

血钙异常升高,这个细节需知道

若能独具慧眼,它将插翅难逃④

只能说这样的情况仍在发生……
非血液科患者更应引起重视③
重视病史和散点图等信息19
小编目前最满意的一张报告
有核仁的不一定是原始细胞

虽无后续,结果已在心中④

你逃不出临床和形者的眼
重视血常规和散点图⑧
你不得不镜检的血常规
检验科的首诊负责制
做好临床的侦察兵②
检验与临床的沟通2
典型散点图③
显微观形态序
形者的执着
我是如何在显微镜下拍照的(附视频)
尽信仪器则不如没有仪器12
美图欣赏之嗜碱性粒细胞③
美图欣赏之新型隐球菌②
重视“海岸线”处的形态
必须给临床医生点赞
美图欣赏之疟原虫⑤
外周血形态杂侃乐第1期
看图识细胞100期有感
看图识形态第183期
看图识形态第182期
因为您的分享、收藏、点赞、
在看,我足足的精气神儿!

显微观形态
热爱形态的检验人,愿与大家一起分享、交流工作中的日常,不足之处,敬请各位老师批评指正!
 最新文章