单位 | 信阳市中心医院
患者，女，70+岁，检查尿蛋白尿肌酐（非细胞室检测），下午小编路过时看到了底部有沉淀，准备镜下看看有何有形成分，尿液外观如下：
可见尿酸结晶和细菌。
现病史：10年前，患者发现糖尿病，反复在我院内分泌科住院诊治，平时不规律注射胰岛素及口服药物，2天前出现纳差、恶心、呕吐清水，为进一步诊治，急诊来院，要求住院进一步诊治。
既往史：糖尿病史、高血压史。
体格检查：体温:36.5℃，脉搏:73次/分，呼吸:20次/分，血压:177/79mmHg。
尿酸结晶：淡黄、深黄或黄褐色。形态多样，有菱形、六边形、立方体、条状、哑铃形、腰鼓形，花瓣样、菊花状及不规则型等，易聚集成数成堆。易出现在pH＜5.7的酸性尿中。pH＞5.7时则会以无定形尿酸盐或尿酸钠结晶的形式出现。尿酸是嘌呤类代谢的产物，常以尿酸或尿酸盐的形式在尿液中析出结晶体。加碱溶解，加氨水转变成尿酸铵结晶。健康人偶见，食用含高嘌呤食物、痛风、淋巴瘤、白血病、结石等可见。
尿液检验有形成分名称与结果报告专家共识，中华检验医学杂志2021年7月第44卷第七期。
通过底部沉淀颜色，有些老师可能已经猜出来了，镜下可见尿酸结晶和细菌，因为标本放置到下午，也不清楚是本身就存在还是污染造成。不管在哪个亚专业，形者对形态的好奇一直都在。
