作者 | 余启泓
患者，男，50+岁，急性髓系白血病患者，检查血细胞分析，结果如下：
仪器有异常淋巴细胞/原始细胞？未成熟细胞？白细胞减少等报警。散点图淋巴细胞区域上方（红圈）出现高荧光强度散点，镜检时需着重注意有无异常细胞。
现病史：2天前出现咳嗽，咳少量鲜血，6小时前出现发热，伴胸闷，体温约37.8℃，自服“布洛芬”，为进一步诊治急呼120送入我院。
既往史：急性髓系白血病史，手术史。
体格检查：体温:37.5℃，脉搏:100次/分，呼吸:20次/分，血压:83/52mmHg。贫血貌，皮肤可见散在瘀点、瘀斑。
该患者是急性髓系白血病患者，血常规示白细胞减低，重度贫血，血小板减少，淋巴细胞比值偏高，白细胞散点图异常（见01部分），镜检可见原始细胞约占45%，偶见Auer小体，提示疾病未缓解。
此病例提醒我们，不仅要有识别异常形态的能力，也需要重视病史，并多去结合仪器报警，特别是散点图信息，能做到不漏检，才能更好地为临床提供可靠依据。
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