单位 | 信阳市中心医院
患者，男，30+岁，检查尿红细胞形态分析。10mL晨尿，1000rpm离心10分钟，留下层1mL混匀，涂片镜检，尿液外观如下：
可见草酸钙结晶。
体格检查：体温:36.9℃，脉搏:94次/分，呼吸:20次/分，血压:189/128mmHg。
草酸钙结晶：多呈无色～淡黄色；可分为单水和二水草酸钙结晶。单水草酸钙结晶多呈椭圆形、哑铃形及多种不规则形，而双水草酸钙结晶多呈八面体结构。多出现于酸性、中性和弱碱性尿中。源于食用富含草酸的食物，经机体代谢后草酸与钙离子结合形成草酸钙结晶。鉴别要点，加热至60℃不溶；溶于盐酸；不溶于乙酸、氢氧化钾及氯仿。少量出现无临床意义。食用高钙食物及大量服用维生素C易形成草酸钙结晶。在新鲜尿液中有大量草酸钙结晶并有红细胞存在，同时伴膀胱刺激症状，多为膀胱或肾结石的征兆。单水草酸钙结晶大量出现时可能与原发性高草酸尿症有关，双水草酸钙结晶大量出现时通常与高钙尿症有关。
尿液检验有形成分名称与结果报告专家共识，中华检验医学杂志2021年7月第44卷第七期。
镜下有几种形态的草酸钙结晶，识别并不难，小编主要分享当时为什么要拍这些发一期推文。
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