近日,媒体从安徽省淮北市卫生健康委获悉,截至目前,该市共有在岗村医1181人,具备执业(助理)医师资格的人员占比达50.79%,提前达到安徽省《关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的实施意见》中提出的“到2025年,村医中具备执业(助理)医师资格的人员比例提高到45%左右”目标。
村医队伍建设得好与否,事关农村卫生与健康工作能否顺利、有效、扎实开展,事关乡村振兴,事关健康中国的构建,马虎不得。
但目前一些地方村医队伍建设还不到位,还不达标,没有新举措,没有硬招数,村医数量、质量、构成上改进缓慢,村医中执业(助理)医师资格的人员比例相当低。
尽管每年都面向社会相继招聘村医,但往往招聘计划都不得完成,有的城市退休医生、有证的民间中医、医学生即使招进来,由于没有成长环境,没有助学机制,没有健全的激励约束措施,也待不长,走不远,考不上执业(助理)医师。
如何强化村医队伍建设,综合施策,让村卫生室标准化起来,让人员结构、数量合理起来,让村医在最短时间内都能持执业(助理)医师资格上岗,让医疗服务质量提高起来,是各地亟待解决好的民生课题。
如今,安徽省淮北市村医队伍建设提前达标,无疑是一个利好消息!他们的做法也值得各地学习、借鉴。
在深化村医“乡聘村用”管理机制方面
一是推进大学生村医专项入编。2024年专项招聘22名大学生村医,并将其纳入卫生院编制管理。
二是将215家符合条件的公有产权村卫生室全部转为镇卫生院延伸医疗服务点,点内非编制卫生技术人员统一纳入卫生院编外聘用职工管理,规范工资与社保标准。
在深化村医能力提升培养机制方面
一是实施“一村一名大学生村医提升计划”。
二是重点突出村医学历提升、全科(助理全科)医生和中医药人才培养。全市村医高职专科学历提升计划数为204人,实际通过考试并签订就业协议达213人。
在深化村医执业资格激励机制方面
一是对在村卫生室工作并考取执业(助理)医师资格的村医一次性给予1500元补助。
二是对年满60周岁的乡村医生,执行退出村医生活补助待遇。今年,截至10月底,全市已为1468名乡村医生发放退出村医生活补助499万元。
在深化村医社会养老保障机制方面
探索村医多元模式参保。目前,该市纳入社会养老保险保障范围的村医占比达39.8%,参加城镇职工养老保险的村医占比达26.7%,参加城乡居民基本养老保险的村医占比达33.5%。
安徽省淮北市从管理、培养、激励、保障等方面充分落实了“保基本、强基层、建机制”的这一医改政策要求,从多方面、多层次、多渠道发力,无疑能真正让村医引得进、留得住、用得好。
期盼各地都要把村医队伍建设提到县、乡镇政府议事日程,为民办实事工程,明确限期达标时间节点,不能只停留在文件中、会议上,要落实到具体倾斜行动上、政策措施上。
都来把“减免费用、订单培养、定向就业、专项入编”的村医培养、激励、保障举措作为当地县委县政府“非标”改革项目。同时,从工资待遇、能力提升、执业前景等方面稳定安抚好现有在岗村医的心,别让他们“心寒”,,让他们在无后顾之忧的情况下,乐意“以老带新”,做好“传、帮、带”工作。
另外,要从软硬件建设上让村卫生室规范化起来,让村卫生室像个“小卫生院”,诊室配备到位、诊疗器械到位、检验检测齐全。
同时,在利用“互联网+”和人工智能技术,为所有村医提供辅助诊疗、远程会诊、健康管理等增值服务的基础上,还应硬性规定县级以上医院、乡镇卫生院必须与村卫生室挂钩对接,横向交流,定期让上级医疗卫生预防保健专家来村卫生室进行医学理论及实践讲学指导,蹲点参与基层临床及预防保健工作;定期让村医到上级医院进修培训。
当然,要让村医引得进、留得住、用得好、走得远,让村医队伍建设尽快达标,最重要的一点是不断提高村医工资、福利待遇、养老保障,并有村医岗位额外补助,并在职称晋升上、评优评先上为他们开“小灶”,亮“绿灯”,让他们综合评分不低于那些同等资历的、在大中医院工作的医生,从而来不断提高村医执业自豪感、荣誉感、获得感、满足感。
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