近日，有某地乡村医生反映，当地卫生院正在开展一年一度的老年人体检，利用公卫系统的智医助理外呼电话通知老年人时，却发现外呼电话号码被举报为骚扰电话，而且打了几百个电话只有几十个人接通，接通率只有百分之十二。
出现这种现象确实让乡村医生很扎心，本来智医助理的外呼电话可以通过设定好的内容，自动拨打服务对象的手机号码，接通后按照设定的内容通知对方相关事宜，确实可以为乡村医生节省大量的时间和精力，也节省了不少电话费。
但是在被举报后，现在的智能手机来电就会自动提示标记为“骚扰电话”而让村民不愿接电话。群众电话接不通，无疑让乡村医生增加了烦恼，也说明了在基层开展公卫工作的不容易。
外呼电话被举报为“骚扰电话”其实只是事件的一个表象，也并不是说当地公卫工作做的不好。在疫情期间，笔者就报道过因为劝居民接种疫苗，工作人员的电话被投诉为骚扰电话的情况。但是针对“骚扰电话”事件我们应该思考，如何解决这一问题，以更好地开展基本公共卫生工作。
国家基本公共卫生服务项目的重要性是不言而喻的，其是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容，是深化医药卫生体制改革的重要工作，是我国政府针对当前城乡居民存在的主要健康问题，以儿童、孕产妇、老年人、慢性疾病患者为重点人群，面向全体居民免费提供的最基本的公共卫生服务。
国家对公卫经费的投入逐年增加，服务内容也在增加，今年已经将慢阻肺的健康管理纳入了国家基本公共卫生服务项目，以让更多的居民增加健康收益。基层医务人员，包括社区卫生务服中心（站）、乡镇卫生院、村卫生室这些基层医疗机构的医生，日常工作也都与公卫工作息息相关。
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那么针对公卫通知电话被标记为“骚扰电话”这一现象，我们应该想到哪些问题呢？
第一，我们的公卫工作做的是否扎实到位，居民朋友真的感受到公卫工作给自己的健康带来益处了吗？尤其是像老年人、高血压、糖尿病、慢阻肺这些慢病患者，确实需要我们医务人员给他们做健康监测、用药指导等。假若我们真的把这些工作做到了实处，他们满意度很高的话，会把公卫电话举报为骚扰电话吗？
实际上，随着管理部门对公卫工作的日益重视，监督考核工作的日益完善，以前的“健康档案造假”、“上门服务造假”、“纸上公卫”、“电脑公卫”的现象已经逐渐消失，公卫工作日趋真实。但是我们还是要反思我们工作中是否存在着不足，是否让老百姓不满意，这才是解决问题的核心和关键。
第二，一些村民并非故意不接，而是看到手机提示是“骚扰电话”才不愿接。说明我们日常宣传还没到位，基层医务人员在日常和居民打交道中可以及时告知公卫电话号码，让居民朋友熟悉。或者在机构前张贴通知告知近期公卫动态或者将本辖区需要健康管理的人建立微信群、QQ群等，方便管理和通知。同时基层医务人员日常在做健康宣教的时候注意宣传智医助理外呼号码，或者将外呼电话号码印刷在宣传彩页上，充分提高知晓率。
第三，充分发挥村（居）公共卫生委员会作用，加强与村（居）委会工作人员的沟通。当前不少地方都已经成立了村（居）公共卫生委员会，委员会成员都是本村（社区）人员组成，他们和居民都很熟悉，公卫工作相关通知可以由委员会成员分别通知，这样居民也更容易配合。
第四，上门服务显真情。老年人是公卫工作的重要对象。一些年龄大的老人不会用智能手机，甚至没有手机。我们医务人员可以抽时间上门通知，真情沟通，让老人们感受到医务工作者的温暖，主动配合我们的工作。
第五，电信部门也可以有作为。在遇到被标注为骚扰电话时候，管理部门可以积极向智医助理部门反映，和电信部门沟通，把外呼电话标注为当地“公卫热线”或者“家庭医生助手”，有条件者可以标注为属地医疗机构热线等名称。也可以采取群发短信通知方式告知需要管理的对象。
总之，只要我们一心想把公卫工作做好，就一定能找到解决问题的方法。公卫工作做真做实是根本基础，对开展工作中出现的问题我们应该积极寻找原因，找解决方法，把公卫工作做得更好，让居民朋友健康受益，变被动要求为主动配合，以后开展工作才会没有阻力。
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