很多人可能听说过贫血这个词,但并不真正理解它的含义。贫血是指红细胞计数低或红细胞循环量低的术语。虽然贫血作为一个笼统术语可以指由于多种原因(丢失、破坏、产量减少)导致的红细胞计数较低,但溶血性贫血是一种特殊类型的疾病。溶血性贫血是一种贫血,猫的免疫系统会破坏其自身的红细胞。在本文中,我们将讨论溶血性贫血到底是什么以及它的病因,以及如何诊断和治疗这种疾病。
什么是溶血性贫血?
溶血性贫血是一种特殊类型的贫血,是由于猫的红细胞被破坏而发生的。发生这种情况是由于猫自身的免疫系统寻找并破坏红细胞。这似乎是一个奇怪的概念,但它可能发生在任何年龄的任何猫身上。
红细胞的正常生命周期包括在骨髓中产生,然后释放到血液中。红细胞完成其用途后,身体会自然地将其分解并处理掉。红细胞的不同部分通过脾脏、肝脏和骨髓循环,或者被回收,或者被破坏。特别是,肝脏回收红细胞中称为胆红素的铁部分。这些身体系统不断地保持旧红细胞的分解,其成分被使用/回收或处置,同时从骨髓中泵出新的红细胞以保持身体循环系统的平衡。
如果免疫系统被某种东西触发(下面将详细讨论),那么红细胞就会被“标记”为破坏。这听起来似乎没什么大不了的,但如果身体无法跟上足够的红细胞生成速度来抵消被破坏的数量,它就会变得至关重要。肝脏和脾脏都会因需要处理的红细胞和红细胞“碎片”的数量而不堪重负,从而导致这些各自的器官出现问题。此外,所有红细胞都将被标记和/或涂有抗体。这些抗体会导致红细胞粘在一起,导致可能致命的血栓。这些抗体还会触发体内的其他系统进一步破坏它们。总而言之,这是一个恶性循环。
溶血性贫血和一般性贫血有时很难被发现,直到您的猫的病情变得严重为止。正如我们所知道和喜爱的,许多猫可能非常冷淡和懒惰。因此,可能很难注意到贫血最常见的异常症状之一,即嗜睡和虚弱。
由于红细胞负责在全身循环氧气,红细胞计数低意味着身体的所有器官都缺乏氧气。随着时间的推移,这会导致你的猫感觉和行为都比平时虚弱得多。他们可能睡得更频繁和/或不愿意起床。此外,当贫血变得严重时,您的猫也可能开始呼吸频率加快,因为它们的身体拼命地试图循环仅有的少量红细胞。不幸的是,对于已经采取久坐生活方式或经常躲藏的猫来说,这些迹象一开始可能不会被注意到。
其他时候,您可能会注意到您的猫食欲下降,甚至恶心和呕吐。我们经常会注意到贫血时胃肠道不适。您的猫的牙龈、舌头和结膜(眼睛和眼睑的内壁)可能呈浅白色。然而,随着时间的推移,这些组织实际上可能呈现黄色,称为黄疸。
根据贫血的原因和贫血的进展,您可能还会注意到尿液和粪便颜色的变化。尿液的颜色可能是橙色到我们通常所说的葡萄酒色。粪便也可能呈橙色。随着时间的推移,您的猫将行走困难,可能会绊倒、倒下,甚至如果病情恶化则变得没有反应。
猫溶血性贫血的原因是什么?
通常我们永远找不到溶血性贫血的原因。这称为特发性。然而,您的兽医会想要进行其他测试以排除其他原因。有些猫,尤其是仅在户外或室内/室外的猫,感染不同蜱传疾病、血液寄生虫,甚至 FeLV(猫白血病病毒)和 FIV(猫传染病毒)等病毒的机会会增加)。所有这些都会引发溶血性贫血。
有时溶血性贫血可能是由癌症等其他疾病引发的。癌症不需要与脾和/或肝脏直接相关,并且可以发生在身体的任何地方。人们的想法是,癌症的存在和潜在的一些标记物可能是红细胞破坏发生的触发因素。其中一些诊断贫血的测试可以在内部进行,但通常需要完成发送到实验室的专门测试才能确认。
诊断猫的溶血性贫血
溶血性贫血的诊断必须由兽医做出。虽然您可能怀疑您的猫因牙龈苍白或黄疸、虚弱等原因而贫血,但准确的诊断必须通过几种不同类型的血液检查来做出。首先,您的兽医可能会进行完整的 CBC(全血细胞计数)和化学检查。这些测试将检查您的猫的红细胞计数、血小板计数、白细胞计数、肾脏/肝脏值等。如果您的猫贫血,您的兽医可能会在显微镜下查看血液样本。他们正在寻找红细胞数量是否确实减少,而不仅仅是机器错误。他们还在寻找所谓的球形红细胞,这是一种在破坏过程中可能存在的红细胞形状。
在您的兽医确认贫血后,他们可能会完成寻找“自身凝集”的测试。还记得我们上面提到的,在这个过程中,所有的红细胞都涂有抗体,使它们粘在一起?这个测试证实了这一点——红细胞聚集在一起。这种情况不应该发生在健康的猫身上,并且在贫血时出现自身凝集可以证实溶血性贫血。
如何护理患有溶血性贫血的猫?
首先,我想强调遵循兽医指导的所有诊断和治疗方案是多么重要。贫血的猫,尤其是确诊时贫血严重的猫,通常非常不稳定。您的猫在最初几天内需要积极护理,然后需要数周甚至余生的广泛护理和监测。仅仅让您的猫开始服用一种药物通常是不够的,您必须带您的猫进行定期复查,以监测其血液水平。
根据诊断时您的猫的严重程度,可能会建议输血。这些通常只能在专科诊所或大学诊所完成。猫有非常特殊的血型,许多正规的兽医诊所不会携带这两种类型的血液,甚至不会携带血型检测试剂盒,因此可以注射正确的血型。此外,输血并非没有风险,您的猫在接受输血时需要全天候护理。然而,请记住,猫的身体仍在破坏红细胞,即使是那些被输血的红细胞。因此,除了输血之外,您的猫还需要开始服用药物来帮助减缓和/或阻止这种破坏。如果没有它们,输入的血液就会立即被身体破坏。
所需的药物称为免疫抑制剂。当今市场上有许多不同的药物,您的兽医开出的具体药物将取决于您的具体猫。类固醇是迄今为止最常见、最便宜且最容易使用的药物。但还有其他选择可能对您的猫更有效,甚至可以与类固醇结合使用。
如果您的猫也被诊断出患有传染性成分,例如血液寄生虫或蜱传疾病,那么您的猫也需要长期服用抗生素。
绝对不建议给您的猫服用非处方铁补充剂或喂它们红肉来增加铁质。许多非处方药产品可能对猫有毒,仅仅试图增加铁含量并不能增加循环红细胞的数量。溶血性贫血应始终由兽医处理。
常见问题 (FAQ)
如果我的猫病情缓解会怎样?
许多猫在积极治疗后会得到改善,并稳定到兽医确定它们处于缓解状态的程度。然而,总是有复发的机会,这就是为什么建议任何患有溶血性贫血或一般性贫血的患者定期进行血液检查和检查。
我的猫会死于溶血性贫血吗?
不幸的是,这种情况并不少见。正如我们所讨论的,许多猫直到病情危重时才被诊断出来,到那时药物的起效速度可能不会快于身体破坏细胞的能力。此外,许多猫不会服用药物,这使得给药或适当的治疗即使不是不可能也很困难。
结论
溶血性贫血是一种特殊类型的贫血,是由于人体自身红细胞被破坏而发生的。对于猫来说,这种情况可能发生在任何年龄和任何品种。虽然有些猫可能因某些传染病而患上溶血性贫血,但很多时候我们找不到原因(称为特发性)。诊断溶血性贫血并不困难,尽管它确实需要一些不同类型的血液检查。通常还会进行其他测试来排除/排除感染原因,甚至癌症是该病症的催化剂。一开始您可能不会注意到您的猫有任何明显的异常,因为它们可能直到病情危重时才被诊断出来。一旦确诊,您的兽医可能想要给您的猫输血,但至少他们会开始使用积极的免疫抑制药物。溶血性贫血是一种严重的疾病,需要快速、积极地治疗。尽管死亡的情况并不少见,但许多猫的病情都会得到缓解。