英国甲状腺微波消融术的早期经验

文摘   2024-12-04 22:33   江西  

2024英国介入放射学年会(BSIR—British Society of Interventional Radiology于2024年11月6日至8日在英国,布莱顿召开,自 1988 年以来,英国介入放射学年会经历了37年,是全球最具历史的介入学术会之一。


目的

微波消融治疗良性甲状腺结节最近已获得英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)的批准,而本中心是英国首家引入此技术的医院。本文将探讨该治疗发展的初期经验、手术细节及结果。



方法与材料



经良性细胞学检查和多学科团队(MDT)讨论后,连续选择患者进行微波消融治疗。所有患者均在局部麻醉下进行标准手术。术前进行超声造影(CEUS)检查,并使用Terumo公司的微波系统(配备17g或18g探头)进行消融。术后4小时、3个月、6个月和12个月进行超声随访。



结果


共有14例患者接受了微波消融治疗,其中8例患者至少接受了3个月的随访。大多数患者为女性(男女比例13:1,年龄32-54岁)。平均结节体积为46立方厘米,形态各异。在3个月的随访时,平均体积减少率(VRR)为65%,平均结节体积减小至16立方厘米。有限的6个月随访数据显示,平均VRR为74%。一名患者出现结节内假性动脉瘤,通过压迫/热凝固治疗后消退,且术后出现局部瘀伤,该症状自行限制并在几天内消退。另一名患者出现皮肤烧伤,也在随访扫描时消退。无患者报告术中疼痛严重至需要停止手术。无患者因并发症而再次入院,也未发生重大并发症。所有患者均表示甲状腺相关症状有所改善,外观得到改善,并对结果感到满意。



结论



初期经验表明,在英国进行的甲状腺微波消融治疗高度有效、耐受性良好,且并发症发生率低。


英国英皇学院医院介入放射Yusuf G教授




END
 


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