加味旋覆代赭汤治疗顽固性呃逆

健康   健康   2025-01-02 18:19   河北  

旋覆花12g,代赭石20g,姜半夏12g,陈皮10g,沉香6g,

丁香5g,柿蒂10g,枳实20g,白及20g,浙贝母10g,

乌贼骨12g,潞党参20g,白术20g。

组成

呃逆一症,临床常见,《黄帝内经》称之为“哕”,朱丹溪称之为“呃”,明代以后统称为呃逆。本病发生不外内伤外感,各种因素使胃失和降,胃气上逆而致。临床有虚实轻重之分。



主治

降逆化痰,益气和胃。用于顽固性呃逆呕吐,尤其中风病,症见胃气虚弱,痰浊内阻,心下痞鞕,噫气频作,或反胃呕逆,苔白滑,脉弦虚。


注意事项

中风病伴呃逆,往往有消化道宿疾,或伴随呕血等症,治疗上需及时监测,潜血试验区别药液与出血,有消化道出血者停服,吞咽困难者可鼻饲,伴呕吐者可少量缓服。旋覆花可包煎,陈皮用新橘皮更佳,煎药时加生姜、大枣为引,患者体虚重者可改潞参为人参,固护正气;患者出现脱症危象,非本方所能奏效,需固护元阳为首要。


体会

中风病治疗过程中,呃逆出现往往标志着病情复杂,或有宿疾,或病情加重,常规疗法难以凑效,颇为棘手,临床运用旋覆代赭汤,加丁香、柿蒂、沉香助降逆之力,枳实、白及、浙贝母、乌贼骨行护胃之效,对中风病之顽固呃逆有较好疗效。






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内容简介


晋代葛洪著方书《肘后备急方》,简称《肘后方》,取其卷帙不多,可悬于肘后以备急需时查之意。该书主要记述治疗各种急性病证或某些慢性病急性发作的方药、针灸、外治等法,并略记个别病的病因、症状等。书中对天花、恙虫病、脚气病及恙螨等的描述都属于首创,尤其是倡用狂犬脑组织治疗狂犬病,被认为是中国免疫思想的萌芽。“肘后”之意,无外乎简便廉验,但历史发展到今天,天时、环境、人事都有了极大的变化,疾病谱也在增损易替,若能够积累今人经验,萃集便验良方,方便芸芸众生,不啻是为医者的一大善举。


时光荏苒,风雨复再,我们这拨号称“七七级”的一代莘莘学子,已尽过耳顺花甲之年,两鬓染霜,垂垂老矣,随着年龄的增进,也都收获了丰富的人生阅历和临床医疗经验,大多都成了专家、名医,虽不能说都医术炉火纯青,但老蚌藏珠,弥更珍贵,家珍示人,更是菩萨善心,古道热肠。因此,收集各位临床医生的毕生行医精华,是对为医者生平的慰藉,也是对中医大业的增补充实。


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END

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