康佳教授从事妇科临床工作30余年,她师古而不泥古,在熟谙四气五味、升降浮沉、归经、毒性等中药药性的基础上,深入研读中医药现代药理药性研究成果,不断更新和扩充对中药的认识,积累了丰富的临床用药经验。临床中在辨证治疗时用药独具特色,精妙灵活,常一药多用,擅长运用五行生克理论进行药物配伍。现选取一组临床常用药物及药对进行分析。
菟丝子味辛、甘,性平,归肝、肾、脾经,为平补阴阳之品。具有补肾益精,养肝明目,固胎止泻之功效。《本草经疏》称其为“脾、肾、肝三经要药”。《本草汇言》谓其“补肾养肝、温脾助胃之药也。但补而不峻,温而不燥,故入肾经,虚可以补,实可以利,寒可以温,热可以凉,湿可以燥,燥可以润。非若黄柏、知母,苦寒而不温,有泻肾经之气;非若肉桂、益智,辛热而不凉,有动肾经之燥;非若苁蓉、琐阳,甘咸而滞气,有生肾经之湿者比也。如汉人集《神农本草》称为续绝伤,益气力,明目精,皆由补肾养肝,温理脾胃之征验也”。《药品化义》谓菟丝子“禀气中和,性味甘平。取子主于降,用之入肾, 善补而不峻,益阴而固阳。凡滑精、便浊、尿血余沥、虚损劳伤、腰膝积冷、顽麻无力,皆由肾虚所致,以此补养,无不奏效。又因味甘,甘能助脾, 疗脾虚久泻,饮食不化,四肢困倦,脾气渐旺,则卫气自充,肌肤得养矣”。本品阴阳并补,与鹿茸、附子、枸杞子、巴戟天等配伍,能温肾阳;与熟地黄、山萸肉、五味子等同用,可滋肾阴。现代药理研究显示菟丝子对小鼠阳虚模型有治疗作用,另外有雌激素样作用和抗衰老作用。故常用于肾虚腰痛耳鸣、阳痿遗精、消渴、不育、淋浊带下、遗尿失禁、胎动不安、流产、泄泻等疾病。
覆盆子味甘、酸,性微温,归肝、肾经。具有补肝益肾、固精缩尿、明目之功效。《开宝本草》谓其“补虚续绝,强阴健阳,悦泽肌肤,安和脏腑,温中益力,疗劳损风虚,补肝明目”。《本草通玄》言:“覆盆子,甘平入肾,起阳治痿,固精摄尿,强肾而无燥热之偏,固精而无凝涩之害,金玉之品也。”现代药理研究发现,覆盆子具有调节下丘脑-垂体-性腺轴的功能,有类似雌激素样作用,能改善学习记忆力能力、延缓衰老。可用于治疗肾虚不固,遗精滑精, 遗尿尿频,阳痿早泄及肝肾不足,目暗昏花等疾病。
康佳教授用二者温而不燥,平补肾中阴阳,结合现代药理研究,用于治疗排卵障碍性月经失调及不孕症,疗效相得益彰。
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内容简介
本书是首都名中医康佳教授治疗妇科疾病临床实践之精要,包含了临证特色、临证心得、妇科常见及疑难疾病验案分析、用药心得、特色外治法及古方今用等部分。书中理论完备,医案、组方分析翔实,附有中医特色诊疗技术及药膳疗法,注重辨证论治,提倡异病同治,具有较高的临床实用价值,适合广大中医临床工作者,尤其是中医妇科临床工作者以及中医爱好者研读、参考。
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