欧洲介入栓塞治疗大会(ET——European Conference on Embolotherapy)将于2024年6月1日至4日在奥地利•维也纳召开,CIRSE(欧洲心血管和介入放射学会)于2019年创建了欧洲栓塞治疗会议(ET),ET是全球介入栓塞治疗领域学术影响力最大、最具规模的学术大会之一,始终致力于为来自世界各地的介入同道提供复杂血管栓塞治疗挑战所需的理论知识以及临床技能。
背景
材料和方法
时间范围:2020年1月至2023年12月
研究对象:44例腹部钝性创伤伴脾脏损伤的患者(26名男性,18名女性;平均年龄38岁)
损伤分类:根据AAST分级,27例为III级,11例为IV级,6例为V级
评估指标:血红蛋白下降百分比、血管损伤(如假性动脉瘤和/或动静脉瘘)的存在、腹腔积血程度
治疗方法:所有患者均接受脾动脉栓塞术,采用近端、远端或联合技术,栓塞剂包括弹簧圈、PVA、明胶海绵和n-丁基-氰基丙烯酸酯
成功标准:脾脏挽救率
并发症:再出血率、脾梗死率及其导致的脾脓肿和败血症
老年女性,车祸伤致全身多部位损伤,创伤性脾破裂,III度脾损伤,急诊行介入止血,术中造影显示脾下级假性动脉瘤形成,予以弹簧钢圈栓塞止血治疗。
结果
成功率:40例患者(90%)成功通过脾动脉栓塞术挽救了脾脏
再出血:4例患者(5%)出现再出血,需要脾切除术
脾脓肿:另外4例患者(5%)在脾梗死后出现脾脓肿
败血症:随访期间无患者出现败血症
结论
可行性、安全性和疗效:经导管血管内栓塞术在高级别脾脏钝性创伤中是一种可行、安全且临床有效的治疗方法,不仅能够止血,还能挽救脾脏,从而减少开腹手术的需要,并降低手术相关的晚期和即时并发症(如败血症)的发生率。
意大利那不勒斯医院Borzelli A教授