尿常规检测是临床评估健康状态常用的检测项目，尤其在泌尿系统疾病的监测与诊断方面具有重要的临床应用价值。血尿是泌尿系统疾病最常见的临床表现之一，形成的原因较为复杂，主要表现为患者尿液中的红细胞数量异常增多，是泌尿系统功能异常的“信号”。完整的尿液常规检测包括尿干化学和有形成分，从临床医学检验角度进行分析，相较于单一的检测形式，尿干化学与有形成分（沉渣）两项联合检测可以确保检测结果的准确性。
为了研究尿干化学与有形成分（沉渣）联合检测在尿液红细胞中的价值，石秀[1]选取了2020年1月至2023年9月，其所在医院收治的94例患者（男50例，女44例，平均（49.63±3.11）岁）作为研究对象，分别采用尿干化学与尿有形成分仪器进行实验，以金标准显微镜镜检对结果进行评估，统计如下（P<0.05）。
表1.不同检验方法尿液红细胞检出情况（例）
表2.不同检验方法诊断效能比较（%）
注：与尿干化学分析仪检验结果比较，aP<0.05；与尿沉渣分析仪检验结果比较，bP<0.05
为了比较不同检测方法诊断效能，分别从准确度、灵敏度、特异度、漏诊率、误诊率进行分析，其准确度、灵敏度和特异度比较：联合检验>尿沉渣分析>尿干化学分析，漏诊率及误诊率比较则相反。
许丽云等[2]选取了其所在医院在2021年5月-2023年5月期间接受尿液红细胞检验的患者100例作为主要研究对象，并采取与石秀[1]相同的实验方式进行检测，结果统计如下（P<0.05）。
表3.分析尿干化学分析仪、尿沉渣分析仪单独使用和联合使用的诊断效能
表4.比较尿干化学分析仪、尿沉渣分析仪单独使用和联合使用的诊断结果[n(%)]
结果可见，尿干化学和尿有形成分（沉渣）联合检测的准确率达99%，与单独的尿干化学检测的准确率90%和单独尿有形成分（沉渣）检测的准确率89%比较，联合检测的准确率更高，这与石秀[1]结论一致。
越来越多的研究证明了尿干化学与尿有形成分（沉渣）联合检测的价值，王菜籽等[3]选择其所在医院2022年5月-2023年5月期间进行尿常规检查的200例患者为研究样本，分三组进行试验，尿干化学分析仪检验（试验1组）、尿沉渣分析仪检验（试验2组）以及尿干化学分析仪联合尿沉渣分析仪检验（试验3组），并以尿沉渣镜检为诊断金标准，结果统计如下：
表5.检查情况对比[n(%)]
表6.检验结果对比
结果可见，试验3组特异度、准确度均高于试验1、2组，且漏诊率低于试验1、2组，P<0.05；试验2组灵敏度、特异度均高于试验1组，且漏诊率低于试验1组，P<0.05。这与石秀[1]、许丽云[2]结果一致。
总而言之，无论是尿干化学法，还是尿有形成分（沉渣）检测法，两者均在尿液红细胞检验中具有较高的价值，将两者联合应用，可以提升尿液常规检测结果的准确率，大幅减少漏检及误诊等情况的发生。
迪瑞医疗自主研发的全自动尿液分析产品（型号：FUS-3000Plus、MUS-3600、MUS-9600），可支持16项干化学及有形成分自动识别检测，将红细胞细致分为5类，包括：正常红细胞、小红细胞、棘形红细胞、影红细胞、其他红细胞，并提供正常红细胞百分比、异常红细胞百分比、红细胞直径、分布宽度，呈现红细胞直方图及散点图等重要的检测信息，助力血尿来源鉴别，有利于临床制定精准化个性诊治方案。
【参考文献】
[1]石秀.尿干化学分析仪联合尿沉渣分析仪在尿液红细胞检验中的应用效果.医疗装备. 2024. 5: 37(10).
[2]许丽云,黄肖峰.尿液红细胞检验中尿干化学分析仪与尿沉渣分析仪联合使用的效果. 临床医学工程.2023.9:61-63.
[3]王菜籽,翁宝川,杨雅英.尿液红细胞检验中尿干化学分析仪结合尿沉渣分析仪应用分析. 临床医学工程.2024.10:58-60.
