四维血流MRI能够揭示肝硬化患者的血流动力学变化，并有助于识别胃食管静脉曲张，可作为预测静脉曲张风险的标志物。
四维血流MRI能够揭示肝硬化患者的血流动力学变化，并有助于识别胃食管静脉曲张，可作为预测静脉曲张风险的标志物。
研究背景
本研究旨在验证腹部四维血流磁共振成像（MRI）在肝硬化患者中的应用，并量化其在评估肝硬化对血流动力学的影响以及评估静脉曲张方面的有效性。
材料和方法
纳入2022年9月至2023年6月期间连续接受MRI检查的所有患者。将患者分为静脉曲张组、非静脉曲张组和健康组。采用方差分析（ANOVA）和事后LSD-t检验进行统计分析。使用Kendall相关系数评估血流动力学参数与肝功能分级之间的相关性。
结果
共纳入80例患者（53例肝硬化患者，27例健康人）。各组之间在主门静脉血流（MPV-FR）、脾静脉血流（SV-FR）以及血管直径（MPV-VD、SV-VD）方面存在显著差异（p<0.05）。静脉曲张组的MPV-FR（24.81±8.52）高于非静脉曲张组（19.52±5.07）和健康组（17.26±5.48）。通过结合主门静脉和脾静脉的血流速度（FRs）和血管直径（VDs），对静脉曲张风险的评估最为准确（AUC 0.83，95% CI 0.72-0.94）。
结论
主门静脉和脾静脉的血流速度和血管直径的综合指标可有效预测肝硬化患者静脉曲张的发生。
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