译者的话：本文为文献的翻译整理资料，敬请批判性阅读。
推荐补充阅读：
3、上皮下病变包括神经内分泌肿瘤的内镜治疗 ESGE指南译文
介绍
结直肠的良性和恶性上皮肿瘤是常见的，结直肠癌是加拿大第二大常见的癌症。结直肠混合性肿瘤包括一大类由上皮腺癌和非神经内分泌成分共存的肿瘤，如卵巢颗粒细胞肿瘤，恶性淋巴瘤，恶性黑色素瘤和间充质成分，如癌肉瘤和平滑肌肉瘤。然而，Cordier在1924年首次报道了在同一肿瘤中存在具有神经内分泌和外分泌成分的胃肠道肿瘤。这种混合上皮细胞和神经内分泌成分的肿瘤并不常见，在大多数报道的文献中约占所有结直肠恶性肿瘤的1%-2%。然而，Capella等人报道了伴有内分泌分化的结直肠腺癌的患病率为16%-32.5%。然而，这些包括所有表达内分泌标志物（包括双重分化癌）的癌细胞，并且不遵循当前WHO指南，每种成分至少占30%。这些肿瘤确切的真实发病率和患病率仍然充满困难，主要是由于活检样本的诊断局限性，由于多年来使用的术语不同而有不同的名称分类，以及关于将30%阈值作为混合性肿瘤的鉴别标准的有效性的持续争议。
定义
碰撞肿瘤定义为“涉及上皮和内分泌/神经内分泌成分的肿瘤，细胞类型之间密切接触，无混合”，因此将所有涉及间充质或非胃肠道成分的碰撞肿瘤排除在详细分析之外。
复合肿瘤被定义为“具有上皮细胞和内分泌/神经内分泌成分细胞类型的肿瘤，它们融合并混合，在两者之间保持可以识别的过渡区域”。
双重分化内分泌肿瘤定义为“上皮和内分泌/神经内分泌成分在同一细胞内表达”的肿瘤。
本文旨在回顾这些实体的现状，展望其随时间的演变，总结其历史观点、命名、临床放射学特征、病理、治疗、预后以及原发病变、复发和转移的管理现状。还探讨了治疗策略、患者管理和缺乏独立共识指南的指导方针。该文的另一个特点是提出了这些独特肿瘤的新修订术语，包括所有相关标准，简单，临床相关，无语义歧义。
（近年来，肠道ESD治疗如火如荼，而肠道肿瘤的复杂性远超内镜医生的想象，意味着病理和随访均极为重要。本文的难度较大，涉及大量的临床知识、肠道肿瘤的常规病理及分子病理，敬请慎重选择。）
