作者：威化饼/周子威
吸引亿万观众目光的巴黎奥运会已经缓缓落下了帷幕，激动、惋惜与“揪心”同在。
竞技体育本身存在的结果未知数令其显得尤为有魅力，在比赛结果揭晓前观众的心都会悬在半空。
在“国球”乒乓球男单1/4决赛中，中国仅存的男单选手“Litte fatty”苦战7局，最终凭借精湛技术和过人的心理素质成功逆转张本智和。这场比赛让全国观众的心都揪紧，同时也让大家都看到了运动员的“大心脏”。
但是作为一名心内科医生，小编下意识想到的却是：运动员高强度的训练下，他们的心脏是否如同肌肉暴涨，最终真的成为“大心脏”呢？
运动诱导的心脏重塑的潜在影响及其临床后果
其主要特征如下：
心脏增大
长期运动训练会导致心脏增大，尤其是左心室肥厚，这是心脏对运动负荷增加的一种适应。
心率减慢
运动员在休息时心率通常较慢，这是因为心脏的每一次收缩更为有力，因此只需要较少的收缩次数就可以维持正常的心输出量，有了更好的心脏储备功能。
心电图改变
某些运动员的心电图可能会显示出一些特定的变化，如窦性心动过缓、心律不齐、PR间期延长等，这些变化在运动员中是常见的，并不一定意味着心脏有问题。
心脏功能增强
但是如果出现症状（如胸痛、晕厥、心悸等）或心脏改变超出了正常范围，就需要进一步评估以排除潜在的心脏病，例如通过心脏磁共振检查等。
一些研究认为，适度的耐力运动可以改善心血管功能，降低心血管疾病的风险，甚至可能延长寿命。如有研究显示，奥运奖牌得主的生存率显著增加，特别是耐力运动员。
而适度的有氧运动可以预防动脉粥样硬化性心血管疾病和某些恶性肿瘤，延缓衰老，降低晚年残疾概率。
但另一方面，也有研究指出，长期高强度的耐力运动可能导致心脏结构和功能的不良改变，如心律失常、心肌纤维化等。这些改变可能增加心源性猝死的风险，尤其是在某些遗传易感人群中。
在一项主要针对耐力运动员的小型研究的荟萃分析中，发现运动员的房颤发生率增加了约5倍。
三项更大规模的研究的数据调查了运动与心房颤动之间的相互作用，证实了运动剂量-反应曲线的U形模式，即定期进行轻度至中度运动可以有力地预防心房颤动，但长期的高强度耐力运动则可能是房颤发生的危险因素。
就目前的观点来看，运动引起的心脏重塑无法完全恢复成正常形态，有些运动员的重塑改变在退役几十年后仍然十分明显。
当然对于普通人来说，关心的点更多的应该是掌握正确的运动技巧，保证良好的运动习惯。
运动小贴士
逐步开始
由浅入深，由易及难，逐渐增加运动的强度和时间。
适当的热身
在运动前进行热身，以减少受伤的风险。
适当的装备
穿着合适的运动鞋和服装，使用必要的运动装备。
适当的恢复
确保在运动后有充足的恢复时间，包括适当的休息和营养。
合理饮食
保证营养均衡，为身体提供必要的能量水分和恢复所需的营养。
安全第一
在运动时注意安全，避免高风险动作，必要时在专业指导下进行。
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小黑屋作者简介
周子威/威化饼
中山大学附属第一医院心血管内科研究生在读，主要从事冠心病、高血压等常见心血管疾病研究.
图片：网络（侵删）
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