作者：谢梦洁/木木夕
今日聚焦：10月8日，全国高血压日。
随着秋意渐浓，我们迎来了一个关乎每个人健康的重要日子——全国高血压日！今年的宣传主题是 “健康体重，理想血压”。在这个特别的日子里，让我们一起行动起来，为自己和家人的健康加分！
什么是高血压？
高血压是指血液在流动时血管壁造成的压力值持续高于正常的现象。根据《中国高血压防治指南（2024年修订版）》，成年高血压的诊断标准是指，在未使用降压药的情况下，诊室血压≥140/90 mmHg；或家庭血压≥135/85 mmHg；或24 h平均动态血压≥130/80 mmHg，白天血压≥135/85 mmHg，夜间血压≥120/70 mmHg。
图1 基于诊室血压的血压分类和高血压分级（mmHg）
为什么关注高血压？
高血压，这个“沉默的杀手”，常常在不经意间侵蚀着我们的健康。近年来，我国人群高血压患病率持续增高，中青年人群及农村地区高血压患病率上升趋势更为明显。
血压升高可引起动脉血管系统及其供应的器官在结构和功能上的改变，引发肾脏病变，视网膜病变等多种并发症，进而发生心脑血管事件，导致心脏和肾脏等器官功能衰竭。因此，保持理想的血压水平，是预防这些严重疾病的关键。
图2 高血压并发症
如何正确监测高血压？（小tips）
（1）使用经过准确性验证的上臂式电子血压计；
（2）至少安静5分钟，再进行测量；
（3）保持正确体位，正确佩戴袖带；
（4）老年人、糖尿病或出现体位性低血压患者，在坐位测量后1分钟和3分钟后，加测站立位血压。
如何防治高血压？
高钠、低钾膳食，超重和肥胖，吸烟，过量饮酒，心理社会因素等是我国人群重要的高血压危险因素。我们通过改善生活方式，减少危险因素，就可降低患高血压的风险。
限制钠盐摄入
盐是个好东西，可以丰富味蕾，增加食欲，还有适度提神的作用；但盐也是个坏东西，钠盐摄入过多，高血压的风险也随之增加。
我国居民平均食盐摄入量超过9g/日，世界卫生组织推荐没人食盐摄入量不超过5g/日，建议用低钠盐替代普通食盐，而对于高血压患者，钠盐的摄入量更是应该控制在2g/日以下。
减轻体重
对于超重或肥胖者而言，血压升高的风险比正常人群显著升高，建议通过综合生活方式减轻体重，控制腰围在男性<90cm，女性<80cm。
“管住嘴，迈开腿”，这六字真言是控制体重、预防高血压的法宝。合理膳食，减少盐分摄入，多吃富含钾、钙、镁及膳食纤维的食物；同时，保持适量运动，每周至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等，都能有效帮助控制体重，进而降低血压。
适量运动
运动的重要性不言而喻，在这里尤为提醒，运动也是双刃剑，对于以下病情不稳定的患者建议暂时停止运动：尚未控制的重度高血压（180/110 mmHg以上），伴有剧烈头痛、头晕眩晕、心慌等急性症状的高血压；合并不稳定心绞痛、心衰、严重心律失常、高血压脑病和视网膜病变等；伴有运动器官损伤，关节炎和肌肉痛等。
戒烟
吸烟增加心脑血管风险，建议戒烟（包括传统烟和电子烟）。
戒酒
大量饮酒会使血压升高，建议戒酒或适量饮酒。
保持心理平衡
长期精神紧张或焦虑、抑郁状态可增加高血压的患病风险。可通过认知行为治疗、正念和冥想、瑜伽、深呼吸练习等多种方法来减轻精神压力。
结语
除了生活方式管理之外，高血压患者仍需牢记定期监测血压、定期到医院复查、坚持遵医嘱服药，以及积极学习科普知识。
小黑屋作者简介
谢梦洁/木木夕
中山大学附属第一医院心血管内科柯麟新苗，主要从事免疫与炎症在代谢性心血管疾病中的基础和临床研究。
图片：网络（侵删）
编辑：小黑屋编委会
初审：小黑屋编委会
审核：Dr.庄
审定：廖医生
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