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知·之·病·理
01
临床信息
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男性，74岁，肝脏巨大占位
送检：腹腔积液
02
腹水脱落细胞学检查
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镜下形态：
图1.腹水细胞学涂片 HE染色 可见富含黏液的肿瘤细胞，旁边可见一个细胞吞噬另一个细胞。
图2.腹水细胞学涂片 HE染色 大的黏液空泡
图3.腹水细胞学 HE染色 黏液空泡挤压细胞核，核变形、不规则
图4.腹水细胞学 HE染色 巨大异型核，胞浆含黏液
腹水细胞病理诊断：查见癌细胞，待细胞块及免疫表型检测。
03
细胞块及免疫组化
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镜下形态
图5.腹水细胞块 HE染色
图6.CK7（＋）
图7.CK20（-）
图8.CK19（＋）
图9.HepPar 1（-）
图10.Ki-67（＋，约30％）
免疫表型检测，肿瘤细胞呈：CK7（+)，CK20 (-) , CK19(+) , CDX-2 (-) , Caretinin (-), Villin (-) ,HepPar 1 (-) ，TTF-1 (-) NapsinA (-) , PSA (-) , PAX-8 (-) , Ki67 ( + , 约30%)。
病理诊断：查见腺癌细胞，结合临床、形态及免疫表型检测结果，提示肝脏胆管腺癌转移可能。
Pathology of knowledge
