索医生，您好，我是慢性肾脏病2期，目前蛋白尿2+ ，肌酐198umol/L，请问平时可以吃面条吗？
生活中有四种面条可加重肾病，特别是肾病肌酐高的患者更应注意。
今天就结合生活中常见的4种面条，根据肾病的病情给大家进行分析讲解，肾友们可以做个了解和认识。
一、高钾面条
钾含量：普通面条的钾含量一般在100~150mg/100g左右，但某些特定面条的钾含量会较高。
对肾病的影响：
对于有高钾血症倾向的肾病患者，如肾衰竭（eGFR<30）、透析患者以及血钾≥5mmol/L的患者，高钾面条可加重其病情。
临床上高钾血症是CKD患者全因死亡的独立危险因素。
数据统计，食物摄入是钾的主要来源，所以，肾病患者需要重视饮食来源钾的管理。
二、高蛋白质面条
不同面条的蛋白质含量差异较大，有一些面条如筱麦面每100g可含有13.7g蛋白质。
影响：对于肾病3~5期的患者，高蛋白饮食可增加肾小球内压力和肾小球超滤，长时间处于高压力环境会损坏肾小球结构。
肾病3~5期蛋白质推荐摄入标准为0.6~0.8g/(kg·d)。
例如，一个标准体重为60kg的患者，一天所需的蛋白质总量为36~48g。如果食用了三两筱麦面（每100g含蛋白质13.7g），就摄入了约20.5g蛋白质，占据了近一半的蛋白摄入量，加上其他食物很容易超标。
三、高盐面条
高盐面条中的钠含量通常较高，而钠是盐的主要成分。
影响：高盐饮食对慢性肾病人群的危害较多，包括增加高血压、中风、心血管死亡等风险。
所以，高盐也会增加肾脏的负担，对于有肾脏基础疾病的人来说，患尿毒症的风险也会相应增加。
慢性肾脏病患者膳食指导中建议各期CKD患者钠摄入量应低于2000mg/d（约5g盐）。
四、添加剂多的面条（如方便面）
方便面等速食面条中通常含有较多的添加剂，如磷、钾、盐等，这些成分都可对肾病患者产生不利影响。
方便面中的高磷、高钾、高盐和高水分都可加重肾病患者的病情。同时，方便面中的不良脂肪酸也可对患者的健康产生负面影响。
所以方便面等速食面条不适合肾病患者食用。
综上所述，肾病肌酐高的患者在选择面条时应特别注意避免高钾、高蛋白质、高盐和添加剂多的面条。
建议肾病患者选择普通面条，配合蔬菜，多方面进行饮食搭配，并根据病情制定个体化的饮食方案。
同时，肾病患者还应定期监测肾功能指标和营养状况，以便及时调整饮食和治疗方案。
索芬
主治医师
全国高级中医研讨会成员
临床实践
擅长：中医疗法治疗各类肾脏疾病；
诊治：慢性肾炎、肾病综合征、肾功能不全、尿毒症等；
有三十余年的临床实践，对中医中药有着深入研究。
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