针对慢性肾脏病患者，其肌酐水平从700umol/L降至270umol/L，并通过治疗远离透析的这一过程，需要结合综合治疗方法。
针对肌酐升高的情况，治疗重点在于改善肾脏功能，减少肾脏损伤，促进肾脏排毒。
对于高血压肾损害患者，首要任务是控制血压。降压药的选择需根据肾功能情况来定。
当血液肌酐水平高于一定值时（如3mg或265μmol/L），可选择钙离子拮抗剂或β受体拮抗剂。
而当血液肌酐低于此值时，ACEI（血管紧张素转化酶抑制剂）或ARB（血管紧张素受体拮抗剂）更为合适。
有效的血压控制有助于减轻肾脏负担，延缓肾功能恶化。
降压药有助于控制血压，减少肾脏损伤。改善肾脏循环的药物有助于增加肾脏血流量，提高肾脏排毒能力。
中医辅助治疗：中医治疗在肾病治疗中也占有重要地位，可能使用了活血化瘀、清热解毒、补肾健脾等中药方剂。
中药有助于改善肾脏内环境，促进肾脏恢复。中医治疗在高血压肾损害的治疗中也发挥了一定的作用。
通过活血化瘀、扩张血管、改善肾脏血流等中药或中医给药方式（如外敷、口服、足浴等），可以达到改善肾功能的目的。
中成药：如尿毒清、海昆肾喜、百令胶囊等，这些药物具有降肌酐的独特作用，常用于肾损伤早期的辅助治疗。
扩张血管护肾药物：如列净、沙坦、普利、非奈利酮等，这些药物有助于扩张血管，保护肾脏功能，减少肾脏损伤。
这些药物有助于改善肾脏的血流动力学，减少尿蛋白，从而保护肾脏功能。
需要注意的是，药物治疗应在医生指导下进行，避免药物间的相互作用和不良反应。
生活方式调整：患者在治疗期间还需注意生活方式的调整。包括低盐低脂饮食、避免使用肾毒性药物、保持良好的心态等。
这些措施有助于减轻肾脏负担，促进肾功能的恢复。
患者的肌酐水平从700umol/L降至270umol/L，这一显著的下降表明其肾功能得到了显著改善。
除了肌酐水平外，患者的其他相关指标（如血压、尿量、电解质等）也会得到了改善。这些指标的改善有助于评估治疗效果和患者的整体健康状况。
慢性肾脏病患者肌酐水平从700umol/L降至270umol/L可以远离透析。其中，血压控制、药物治疗、中医治疗以及生活方式调整等都发挥了重要作用。
然而，每个患者的具体情况不同，治疗方案也需个体化制定。因此，在治疗过程中应密切关注患者的病情变化，及时调整治疗方案以取得最佳疗效。
索芬
主治医师
全国高级中医研讨会成员
临床实践
擅长：中医疗法治疗各类肾脏疾病；
诊治：慢性肾炎、肾病综合征、肾功能不全、尿毒症等；
有三十余年的临床实践，对中医中药有着深入研究。
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