尿毒症风险高的人群,有哪些特点?盯好这几个指标,阻断尿毒症!

文摘   2025-01-02 12:00   河北  

索主任,肌酐312尿蛋白3+,尿毒症风险大不大?治疗肾病有哪些好方?控制好哪些指标,就不会变成尿毒症了!


截至2023年12月,中国大陆地区血液透析和腹膜透析登记患者总人数已经超过106万人。


从2013到2023年,10年间腹膜透析增长了10.8万人,血液透析增长了63.3万人。



为什么这么多人会患上肾病,并最终发展成尿毒症呢?


很大程度上是因为:肾病控制太晚!


据《中华肾脏病杂志》的研究数据统计,近5年IgA肾病患者在就诊时,有19.5%的人就已经是肾功能不全阶段了!




肾病往往起病隐匿,尽管有一些轻微症状,但容易被忽视!


直到一次偶尔的体检或者难受的顶不住了,才急忙跑去医院检查,往往已经错过了最佳的治疗时机。



尿毒症风险高的人群,通常具有一些共同的特点!


1、尿蛋白水平长期>1g;


2、合并糖尿病的患者:占比20%;

3、排在前3位的合并疾病:高血压、心血管病、贫血(晚期肾病,往往是集多病于一身)。


肾病不断进展的关键是:健存肾单位的代谢负担加重,肾小球处于高滤过状态。

肾脏由许多肾单位(肾小球和肾小管)组成,每个肾单位都负责过滤血液,排除废物和多余的水分。


持续存在肾脏炎症和代谢性疾病,会不断侵害肾单位,导致肾脏滤过功能下降。

当部分肾单位受损时,剩下的健康肾单位就需要承担更多的工作

这就像工厂里的工人一样,如果很多工人不能工作,剩下的工人就得加班加点,最终会因为过度劳累而受损。

随着时间的推移,硬化的肾单位越来越多,健康的肾单位越来越少,最终就会导致尿毒症的发生。

逆转肾衰竭成功率高的一次机会,希望你能抓住!

我国处于CKD早期阶段(即CKD1期~2期)的患者比高达84.3%,这意味着,如果对这部分患者进行早期筛查和积极干预,就有可能控制病情的进展,延缓肾功能恶化,降低尿毒症风险。



虽然在肾病早期,没有不适症状,但可以通过一些肾脏早期损伤指标来诊断肾功能的变化!

1、血清胱抑素 C(CysC)

2、微量白蛋白(mALB)

3、尿转铁蛋白(TRF)

4、α1-微球蛋白(α1-MG)

5、β2-微球蛋白(β2-MG)

6、N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG)

7、视黄醇结合蛋白(RBP)

8、肾损伤因子-1(KIM-1)

9、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)



有蛋白尿、肌酐高方面的困扰,可以添加微信,寻求解答指导!

索芬



主治医师

全国高级中医研讨会成员



临床实践

擅长:中医疗法治疗各类肾脏疾病;

诊治:慢性肾炎、肾病综合征、肾功能不全、尿毒症等; 

有三十余年的临床实践,对中医中药有着深入研究。                         


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