之所以很多肾病患者会进展为尿毒症,都有2个共同的特点:
“比努力更重要的,是你努力的方向”,肾脏病的治疗同样符合这个道理。
在肾病的过程中,许多患者因为对初期症状的忽视或误判,错过了最佳的治疗时机。
一项由中华肾脏病杂志发布的数据:近5年IgA肾病患者,有19.5%的人在就诊时就已经处于肾功能不全阶段!
在肾病初期,可能会有水肿、乏力、高血压等不适症状。
但这些症状容易被误认为是疲劳、压力大或者普通的身体不适,或者仅停留在简单检查层面,未进行进一步深入治疗。
随着病理损伤不断加深,治疗的难度会逐渐增大,肾脏细胞一旦发生硬化、纤维化,这个过程就不可逆了。往往发病时间越长,肾单位硬化占比越高。
肾脏就像是一台机器,约有200万个零件(肾单位),如果某个零件受损了不及时修理,剩余的肾单位需超负荷工作,如此恶性循环下去,最终可能导致整个系统的崩溃。
一旦进入CKD3b期,即肾小球滤过率<45ml/min/1.73㎡时,肾功能恶化速度将大幅度加快,尿毒症风险随之升高。
很多肾病患者,在治疗上还存在一个认知误区:肌酐高了降肌酐、血压高了降血压、血糖高了降血糖!
事实上,治标先治本,或者标本兼治,才是治疗的核心!
治疗发病的诱因,远比治疗结果要重要的多。
比如,在肾病早、中期,治疗尿蛋白比肌酐要重要,持续存在的免疫炎症反应,会不断侵害肾脏细胞。
此时,在努力的清除血液中的毒素,由于诱因的存在,还是无法阻断肾小球硬化、坏死的进程。
肌酐的升高,只是肾脏损伤的结果,而不是原因。
肌酐的毒性并不大,对人体的危害,远不如尿素氮,甚至不如尿酸。
尿素氮升高后,不仅会导致恶心、呕吐等胃肠道反应,还会导致心血管疾病等威胁生命安全的并发症。
尿酸长期升高,会导致痛风,会影响血压和肾脏炎症。
在对人体的危害上,我们更应该关注其他的指标:尿素氮、二氧化碳、钾、钙、血红蛋白等。
在治疗上,要树立正确的观念,不要只关注那些显而易见的指标,更要关注肾脏本身的问题。
只有从根本上解决了肾脏的问题,才能让身体真正恢复健康。
索芬
主治医师
全国高级中医研讨会成员
临床实践
擅长:中医疗法治疗各类肾脏疾病;
诊治:慢性肾炎、肾病综合征、肾功能不全、尿毒症等;
有三十余年的临床实践,对中医中药有着深入研究。
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