死臀综合征（臀肌腱病）在医学上被称为“臀肌失忆症”。通俗来说就是，臀部的肌肉由于长时间不工作而忘记了自己应做的工作。
造成死臀综合征最重要的一个危险因素就是长时间坐着。终日久坐不动，臀肌一直处于被压迫且松弛无力的状态，长此以往，大脑适应了这种非正常的状态，神经信号的发射逐渐减弱。当人们需要臀肌再次工作的时候，它无法完成应有的收缩功能，从而引起腰部、髋部及膝关节疼痛等一系列症状。这种臀肌功能的萎缩也有可能是因为进行体育活动时做了不适当的动作而导致的。这种综合征会造成运动表现下降，无论是力量训练、跑步，还是打网球。
然而，死臀综合征并不意味着这块肌肉真的死了，只是它没有被有效地激活。这种功能退化的速度远远快于逆转不良影响所需的时间。用运动来恢复的时间是发展为这种疾病所需时间的2倍。
一些死臀综合征患者会在臀部以外的部位感到疼痛和不适，这是因为身体各个部位是相互联系的。髋屈肌紧绷会引发后背疼痛；臀肌力量虚弱会造成平衡问题，以及膝盖和足部疼痛。
是什么原因导致了死臀综合征？
臀部肌肉群是由位于骨盆后方的三块肌肉组成的，其命名依据是其所在的位置和形状。其中最大块的就是臀大肌，它就是日常生活中所说的屁股，即坐着时需要用到的那块肌肉。臀大肌的主要功能是伸展和外旋，同时也协同参与了内收和外展。另外两块是臀中肌和臀小肌。臀中肌主要用于向外、向内旋转和伸展功能；臀小肌主要参与外展功能，但也有些功能与旋转有关。
作为一个整体，臀肌负责髋部的伸展（当你伸长髋部前方时，如行走）和臀关节的外展（当你把双腿移向身体两侧时）。它对保持骨盆的稳定性和下肢（大腿和小腿）的对齐至关重要。
久坐不动的生活方式会造成这些肌肉虚弱无力，导致运动模式不理想，并使臀部和脊柱承受压力，引起臀部肌肉紧绷、腘绳肌受伤、下背部疼痛和膝盖的软骨受到损伤。
长时间坐着并且不做拉伸、锻炼或快走，就会造成髋屈肌紧绷。随着时间的推移，这会导致臀大肌虚弱无力，引起疲劳和受伤。这是因为如果髋屈肌紧绷，髋伸肌就必须更为努力地工作来完成髋关节伸展的动作。
与此同时，臀中肌也负责髋关节的外展。当久坐造成这块肌肉的力量减弱时，就会影响单腿站立时保持骨盆稳定的能力。这会对臀部和脊柱以及膝盖上方的腿部造成压力和疼痛。因此，与其说是臀肌失忆，不如说是由于虚弱无力和肌腱病造成的肌肉疲劳，无法承受原有的负荷。
死臀综合征有什么感觉？
死臀综合征通常表现为髋关节侧面的慢性疼痛和压痛。在某些情况下，这种髋部疼痛会导致患者虚弱无力，以至于他们认为神经受到了压迫。髋关节外侧疼痛有时难以与脊柱下方的神经受到压迫区分，但全面彻底的临床评估和磁共振成像（MRI）有助于辨别疼痛的具体原因。
澳大利亚昆士兰大学的综述结果显示，臀肌腱病会影响侧卧姿势的睡眠和常见的负重任务。美国纽约尼古拉斯运动医学与运动创伤研究所的研究显示，这种病的典型特征是臀部的钝痛和隐痛。纽约特种外科医院的研究显示，死臀综合征会造成患者在完成负重活动（如走路和爬楼梯）时有疼痛感，这是因为臀中肌需要更为努力地动作才能完成这些任务。
死臀综合征有一些明显的迹象，如骨盆前倾和锻炼时不寻常的腘绳肌痉挛或疼痛，以及姿势不良、髋屈肌紧绷和腹部力量虚弱等。死臀综合征增加了腰椎疼痛、腹股沟痛和膝外翻的可能性，最终升高肌肉功能缺陷和代偿所造成的受伤风险。
如何自测是否有死臀综合征？
仰卧在地板上，双膝弯曲，双脚平放在地面上，脚踝位于膝盖正下方。从这个姿势开始，把臀部抬离地面，直到与膝盖持平，肩部始终不离开地面。如果你感到腘绳肌或下背部紧绷，就有可能患有死臀综合征。
另一种方法是单腿站立试验。如果抬起的那条腿的一侧的骨盆下垂，则说明另一侧的臀中肌虚弱无力。
死臀综合征的高危人群
死臀综合征是久坐办公的白领一族的常见问题，但其高危人群超出了工作场合。在非工作日活跃的年轻人也会患这种病。因疾病、受伤或做完手术需要暂时性减少运动的人群也会受到它的影响。需要长途通勤的人、出租车司机和货车司机也深受其害。
美国克利夫兰诊所的脊椎推拿治疗师发现，令人奇怪的是，这种综合征也会出现在高度活跃的人群中，如运动员，尤其是那些忽视交叉训练和力量训练的跑步者。跑步需要单腿反复着地，这就对髋部施加了巨大的压力（高达体重的3~6倍）。
如果一个人与生俱来就存在肌肉不平衡的问题，脚部和腿部的肌肉力量虚弱，或反复在不平整的表面上奔跑，就会对臀中肌施加过度的压力，需要其他肌肉进行代偿，从而导致更大的失衡和更多的压力。随着时间的推移，肌腱复合体的力量变得虚弱，并遭受轻微的撕裂，进而引起疼痛和功能障碍。此外，不注重力量训练的足球运动员和橄榄球运动员，以及芭蕾舞演员，也会遇到这个问题。
死臀综合征多发于中年群体，对女性的影响要大于男性。美国纽约特种外科医院的骨科医学家对27项研究中的1103名患者进行调查后发现，他们的平均年龄为53.7岁，男女患者的比例是7:1，他们的平均体质指数为28.3，属于超重人群，但还没达到肥胖的程度。
如何预防死臀综合征
经过精心设计的、有针对性的锻炼能优化肌肉平衡，增强核心肌肉群的力量，从而预防和逆转死臀综合征。在工作期间多起身四处走动，设置定时器提醒自己每20分钟就站立来拉伸下腘绳肌，或是爬段楼梯，尽量使用站立式办公桌。即使是坐着，也可以定时收缩臀肌，以防止这块肌肉失活。
预防死臀综合征的锻炼动作包括侧支架式、臀桥式、蚌式、蟹式行走、侧卧抬腿、深蹲、罗马尼亚硬拉和换脚跳开等，每周练习3次，以增强臀部肌肉群的力量。采用正确的姿势对于避免延续错误的运动模式很重要。在通常情况下，普通人每个动作做10次，完成2~3组即可。每次锻炼之间间隔24~48小时。待体适能增强后，再逐渐增加阻力。
如何治疗死臀综合征
如果你有死臀综合征的症状，理疗师会采用几种测试来诊断和排除臀肌腱病。在必要情况下，磁共振成像或超声波可用于辅助诊断。
死臀综合征的疗法通常包括注射皮质类固醇、体外冲击波疗法（利用压缩气体产生机械性脉冲波，以脉冲方式冲击治疗部位），顽固的病例还需要做手术。
最有效的治疗方法是立即运动起来，因为它是一种渐进性的疾病。当肌肉没有得到应有的使用时，问题就会积累起来。不及时寻求治疗会造成髋关节炎、进行性肌腱病和慢性髋关节滑囊炎等问题。
死臀综合征治疗方法的研究进展
澳大利亚昆士兰大学的康复科学家选取了204名因臀肌腱病而造成髋部疼痛的患者，他们的年龄在35~70岁之间，髋关节外侧疼痛超过3个月，疼痛数值量表至少为4分（最高10分）。其中69名患者在8周内上了14节教育课程，并进行了锻炼，66名患者注射了皮质类固醇，还有69名患者被列入等待治疗的名单。研究显示，与单纯注射皮质类固醇相比，把运动与对患者进行教育结合使用的混合疗法更有效，而且这两种疗法的效果都明显优于不接受治疗。
澳大利亚墨尔本大学的健康科学家选取了80名平均年龄为60岁的臀肌腱病患者，将他们按照1:1的比例随机分为两组，一组注射类固醇，另一组注射富含血小板的血浆。研究显示，对于治疗臀中肌和臀小肌肌腱病，与注射类固醇相比，富含血小板的血浆注射能显示出更好的短期和长期结果。
意大利帕维亚大学的研究选取了50名平均年龄为61岁的患者。结果显示，在经过12周的治疗后，与超声疗法相比，体外冲击波对治疗臀肌腱病更有效。
根据世界卫生组织的说法，在大多数情况下，最佳的治疗方案是采用健康的生活方式。运动能对肌腱和关节起到润滑作用，从而预防死臀综合征。■
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