自己以前用来治疗偏阴性的痰饮时，如果偏于湿痰，一般都是用二陈汤，如果偏于寒饮，用的主要是生姜、干姜、细辛、半夏、桂枝、茯苓这些。但是患者有这些湿痰、寒饮的基础上，又可能兼有阴津虚，用这些温燥药的时候很可能就会有些消耗。虽然仲景也会用五味子等药物保住患者阴津，不过仍然有时会过燥，只有加用沙参、天花粉之类佐治。
但是想起之前讲方剂课的时候讲到三子养亲汤的时候讲到，这个方子是《韩氏医通》中用来治老人痰嗽的，之所以用三味种子药，是取种子中有油脂，质润而不太伤患者气津，而且有“子以事亲”的意思。但是行医到现在，治疗咳嗽的时候基本没有用过这个方来治咳嗽，莱菔子这味药也几乎从来没有用过，而以前姚椿龄老师可是经常会用这味药。想来是因为对药物不太熟悉，所以这次决定尝试莱菔子。
从我们岐黄中医门诊部买来15g莱菔子，是炒过的。
放在碗里，看见种子的表面有皮包裹住，里面的成分应该比较难煎出来，所以选择打碎。后来查《医学衷中参西录》，张锡纯先生在书中也常常选择“为末”、“打碎”。打碎后看见里面的种仁是黄色的。
没煮的时候取来几粒嚼了嚼，嚼的时候味道也不重，有一点点坚果的香气，在中药里算比较好吃的。
煮出大约150ml药汁。
药汁味道比较淡，有轻微萝卜菜的气息，也有点炒坚果香气。
服药前脉象：不流利，关略细弦，关前略浮，关后及尺略沉。
服药后脉象：略弦，欠流利，寸略浮，关后及尺略沉，关略细。
服第一次药是在晚上，服药前的晚餐想到要试药的莱菔子有消食的功效，特意吃多一些，到自己觉得腹胀，有些不舒服的程度。一般吃到这种程度后，晚上睡觉会有点不舒服，有点难入睡。
服药后晚上入睡很快，没有腹胀难受的感觉，炒莱菔子消食顺气的效果还是挺明显的。
有萝卜菜的气息，也比较香，又能顺气消胀，“辛”味肯定有。吃起来又有炒坚果仁的感觉，也有“甘”味。
服完2次药，第2天早上起床有点咽干，一段时间后这种干的感觉就消失了，喝水比平时稍多一些。食欲、小便没有明显变化。大便褐色，开头略干硬，后段略软而略挂厕。
鉴于服药当天吃了一些偏润容易助湿的食物，炒莱菔子整体来说应该还是温性略燥的，性温助了一些热，所以脉象转更流利了一些。吃了助湿的食物大便理应更软更挂厕，不过炒莱菔子的燥热让这种情况得以减轻。但是燥性也不很很重，毕竟脉象并没有变得更细。
本草书中对这味药有的说“性平”（《本草纲目》），有的说“性温”（《滇南本草》）。张锡纯先生意识到这是炮制方法不同造成的问题："生用味微辛，性平；炒用性温"，应该是比较符合实际情况的。不过生莱菔子毕竟没有亲自用过，下个星期的试药就试这味药吧。
关于生、炒两种莱菔子的功用，很多本草书中觉得两者差别比较大，《得配本草》讲的比较有代表性，“生升，熟降。升则吐痰涎，散风寒，发疮疹；降则化食除胀，下气消痰。有推墙倒壁之功。利二便，除气痛。”
那么三子养亲汤这个治痰的方子用的是生莱菔子还是炒的呢？《韩氏医通》是这样说的：“紫苏子、白芥子、萝卜子。上三味各洗净，微炒，击碎，用生绢小袋盛之，煮作汤饮。随甘旨，代茶水啜用，不宜煎熬大过。”用的是炒莱菔子。
市面上买到的莱菔子都是按照《中华人民共和国药典》进行炮制的，“炒莱菔子取净莱菔子，照清炒法（通则0213）炒至微鼓起。用时捣碎”，不会炒到有些焦糊的程度，和《韩氏医通》中说的“微炒”差不多。
其实很多痰饮的就来源于未能完全运化的水谷，所以炒莱菔子的化痰下气的作用应该是调用身体潜藏的阳气把这部分未完全运化的水谷运化掉或者排出体外。
讲《方剂学》说之所以在老年病中用三子养亲汤是因为三味种子药不太容易伤老人的气津，但《得配本草》又说莱菔子“推墙倒壁”，显然是药性猛烈，这又是怎么回事呢？
虽然《医学衷中参西录》中说：“究之无论或生或炒，皆能顺气开郁，消胀除满。此乃化气之品，非破气之品，而医者多谓其能破气，不宜多服、久服，殊非确当之论。”好像不论生用还是炒用，都比较平和。
不过张锡纯先生自己的案例还是给出了答案——“莱菔子炒熟为末，每饭后移时服钱许，藉以消食顺气，转不伤气，因其能多进饮食，气分自得其养也。若用以除满开郁，而以参、芪、术诸药佐之，虽多服、久服，亦何至伤气分乎。”虚人久服，用的是炒莱菔子，也就是炒莱菔子性质相对平和。
试药总结：炒莱菔子有萝卜菜、炒坚果的气息，在中药中口感比较好。味辛、甘，性温，稍微有点燥。功用以消食化气降气为主，也可以治疗因水谷运化不完全产生的痰。性质相对平和，年老体弱的人也可以用，如果长时间使用，可以加用补气生津的药物同用。
对用药时机的想法：
宿食阻滞气机兼有湿痰的人比较好用。儿科的咳嗽病人有很多都有这样的机理，症见矢气臭，腹胀满不欲食，咳嗽有痰声，咯痰或呕痰白粘。炒莱菔子的性质相对比较平和，所以有气津虚的病人也可以用。以往治疗进食后痰多的病人常合用六君子汤的加减，现在看来因为炒莱菔子可以化食积消气滞，把半夏、陈皮换成炒莱菔子或许效果会更好。而且从经济角度来说，炒莱菔子也会更合适，毕竟半夏、陈皮价格都相对比较高，炒莱菔子却是一味非常廉价的药物。通过试药，以后自己应该会更多地使用这味药。
