糖尿病肾病是糖尿病最常见的慢性微血管并发症，糖尿病患者中大约有20%-40%的患者会发生糖尿病肾病，这也是糖尿病患者肾衰竭的主要原因，糖友们需要高度警惕。
早期阶段，糖尿病肾病通常没有什么明显症状，非常容易被忽视，所以咱们糖友也需要了解一些肾脏疾病的预警信号，以便早发现、早治疗。
这3大症状需警惕！
/ Sulin Care/
小便有泡沫
糖尿病容易导致对肾脏的损害，最常见的表现之一就是出现泡沫尿。这种泡沫尿的特征是尿液表面漂浮着一层细小的泡沫，久不消失，这是由于尿液中蛋白含量异常升高。
大家可以观察自己的晨尿，一般成年人有泡沫是正常现象，通常10到20秒会消失，但如果长时间不消失，则可能跟尿蛋白有关，发现异常建议及时就诊咨询专科医生。
小便颜色改变
如果发现尿液颜色突然变深、变红，也务必要引起警惕，尤其是呼吸道或肠道发生感染后如果小便颜色变红，可能是IgA肾病（常见的一种原发性肾小球疾病）的表现。
水 肿
水肿也是肾脏疾病最常见的症状，症状轻者眼睑和面部会浮肿，症状重的甚至会表现为全身浮肿，用手指按压下肢还会出现凹陷，且浮肿不易消退。这是因为肾脏是身体排出水分的主要器官，当肾脏出现损伤时，水分不能正常排出体外，就会潴留在体内时，形成水肿。
非典型3大症状
/ Sulin Care/
除了典型的症状，还有一些不太明显不易被发现的表现同样值得我们关注：
初次发现高血压
如果初次检查发现患有高血压，应该同时检查一下肾脏是否发生病变，尤其是如果出现不明原因的高血压，更要及时检查肾功能。
骨 痛
当肾脏发生病变后，人体的骨骼健康也会受到威胁。中老年糖友如果发生不明原因的骨折或经常觉得腰背疼痛、骨痛、骨质疏松，在骨科或其他科室检查没有发现异常，一定要去检查下肾脏。
贫 血
贫血是一种常见的临床症状，许多疾病都会表现为贫血，很少会有人把贫血和肾病联想到一起，但事实上，肾脏病发展到晚期（如慢性肾功能衰竭）也会容易引发贫血的问题，主要是因为肾脏严重损伤后，促红细胞生成因子减少、红细胞的破坏加速所致。
哪些糖友更容易出现肾病呢
/ Sulin Care/
01
血糖控制不佳
长期血糖控制不好，会加速糖尿病肾病的发生发展，而良好的血糖控制可以延缓其趋势。
02
病程长
1型糖友病程在5年以上，发生糖尿病肾病的可能性逐渐升高，而2型糖友在诊断时就可能已经伴有糖尿病肾病了，数据显示7%的2型糖友在诊断 糖尿病时已有尿白蛋白升高，若无及时的干预措施，病程越长，糖尿病肾病的患病率就越高。
03
伴有高血压
如果原本就患有高血压，或在微量白蛋白尿期时出现血压升高，会加速糖尿病肾病进展和肾功能的恶化，加重尿白蛋白的排出。
04
遗传因素
如果有高血压家族史，一定要注意，糖尿病肾病的发生率明显高于无高血压家族史的患者。
建议病程在5年以上的1型糖友和2型糖友在确诊时，进行尿微量白蛋白的检测及肾小球滤过率的评估，以后每年至少筛查一次。定期筛查可以有助于糖尿病肾病的早期发现、诊断和治疗，延缓糖尿病肾病的进展。
文章参考：
中国糖尿病肾脏病防治指南(2021年版)
医学界内分泌频道
温馨提示：由于微信平台推送规则的原因，有些朋友可能会错失消息推送，请把我们设为”星标“，这样我们就可以经常见面啦！
