糖尿病是一种进展性的慢性疾病，随着病程变长，各种急慢性并发症都会随之而来，给人们的身体健康和生活质量带来极大的负面影响。
随着对疾病认知的不断更新，越来越强调糖尿病的综合管理，在血糖达标的同时还要平衡可能出现的各类危险因素。而胰高糖素样肽‐1受体激动剂 （GLP-1RA） 凭借其独特的作用机制，在强效降糖的同时，还能兼具减重、保护心肾等多重作用，备受瞩目，利拉鲁肽则是GLP-1RA中较为经典的一款日制剂。本文整理了一些关于利拉鲁肽的常见疑问，让您对其有更全面的认识。
利拉鲁肽是胰岛素吗？
/ Sulin Care/
并不是！
有些老年糖友可能会比较容易弄混，误以为注射类的降糖药物都是胰岛素。其实不然，利拉鲁肽属于胰高糖素样肽‐1受体激动剂（GLP-1RA），是近年来临床上应用较多的新型降糖药，它跟胰岛素在作用机制、适应症、疗效、注射时间要求、副作用等方面均有区别，是两种不同类型的降糖药物。
1型糖尿病患者能用利拉鲁肽吗？
/ Sulin Care/
利拉鲁肽的降糖机制是以葡萄糖浓度依赖的方式刺激胰岛素分泌和抑制胰高糖素分泌，主要用于2型糖尿病；而1型糖尿病患者自身胰岛β细胞功能严重受损，通常不能响应GLP-1类药物，因此常规上利拉鲁肽并不推荐用于1型糖尿病。
孕妇可以使用利拉鲁肽吗？
/ Sulin Care/
不建议使用。
利拉鲁肽主要用于2型糖尿病的治疗，目前在妊娠妇女中使用数据尚不充分，妊娠期如有血糖管理的需要应使用胰岛素。
如果在治疗期间计划怀孕或者以及怀孕，应停止使用。
患有心血管疾病的糖友可以使用吗？
/ Sulin Care/
相关研究表明，GLP‐1RA 适合伴有动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）或高危心血管疾病风险的2型糖尿病患者。
对于伴心血管疾病或心血管疾病风险的2型糖尿病患者，利拉鲁肽可以减少心血管不良事件，减少心血管疾病死亡和全因死亡风险。
肝、肾功能受损可以用利拉鲁肽吗？
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用于成人2型糖尿病时，轻度、中度或重度肾功能受损的患者不需要进行剂量调整。但不推荐终末期肾病患者和使用。
用于成人2型糖尿病时，轻度或中度肝功能受损患者不需要进行剂量调整。但不推荐重度肝功能受损患者使用。
打了利拉鲁肽肠胃有反应，怎么办？
/ Sulin Care/
使用利拉鲁肽后出现肠胃反应是比较常见的副作用，这些反应通常包括恶心、呕吐、腹泻、腹痛、消化不良、胃胀气等。
这些症状往往在治疗初期较为明显，但随着身体逐渐适应药物，多数情况下会在数天到数周内减轻或消失。
为改善胃肠道耐受性，可从小剂量起始，逐渐增加剂量并维持治疗。
利拉鲁肽会低血糖吗？
/ Sulin Care/
一般来说，利拉鲁肽单独使用极少发生低血糖，但与其他降糖药物（如磺脲类、胰岛素）联用时低血糖的发生风险会增加。
打了利拉鲁肽是不是就可以躺瘦了？
/ Sulin Care/
利拉鲁肽并非“躺瘦”的解决方案。
尽管利拉鲁肽在体重管理方面表现优秀，但也不能替代健康的生活方式。
配合均衡的饮食、规律的运动以及良好的生活方式，才能达到最佳效果。
利拉鲁肽饭前注射还是饭后？
/ Sulin Care/
任意时间都可以，利拉鲁肽的注射时间不受进餐的影响。如果改变注射部位和/或时间，也无需调整注射剂量。
漏打了怎么办？
/ Sulin Care/
发现漏打后，当天可随时补打，第二天按正常剂量在往常同一时间注射即可。
注：以上内容不作为用药和治疗指导，如需帮助请咨询专科医生。
参考资料：
1.中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南（2020年版）. 中华糖尿病杂志，2021，13(04):315-409. DOI:10.3760/cma.j.cn115791-20210221-00095
2.利拉鲁肽注射液药品说明书
