每天都刷牙，为什么还会有“口气”呢？
除了口腔卫生问题，还有可能是其他健康隐患的提醒，糖友们不要忽视。一般来说导致糖友有“口气”主要是以下这几个常见的原因：
糖尿病酮症酸中毒
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糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的严重并发症之一，初发的1型糖友较为多见，2型糖友也可能发生，常见诱因有急性感染、胰岛素不适当的减量或自行停用胰岛素等。往往伴有四肢无力、极度口渴、多饮多尿、恶心呕吐、嗜睡、呼吸有烂苹果味等表现，严重时甚至可能昏迷、休克。
给糖友的建议：
▪ 如感觉异常及时就诊及治疗。
▪ 不要随意停止药物治疗，也不能随意更改治疗方案，务必在医生指导下进行治疗方案的调整。
▪ 一旦发现呼气有烂苹果味应尽快就诊。
糖尿病胃轻瘫
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糖尿病胃轻瘫多见于病程较长的糖友，如果血糖控制不好，容易导致糖尿病周围神经病变，糖尿病胃轻瘫则是其中之一，由于自主神经末梢受到损坏，胃动力下降，蠕动减弱，导致胃潴留，胃内食物腐败即产生腐臭味。
给糖友的建议：
▪ 应对糖尿病周围神经病变以预防为主，良好的血糖控制至关重要。
▪ 如果已经出现糖尿病胃轻瘫，应调配好饮食，少食多餐，充分咀嚼，避免不易消化的食物。
糖尿病合并感染
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感染也是糖尿病常见的合并症，如果糖友合并口腔溃疡、牙龈炎、牙周炎等口腔感染，或合并肺部炎症、支气管炎、肺结核等感染，这些部位就会比较容易继发厌氧菌感染。
大量的厌氧菌在消耗口腔内食物残渣或者气管内分泌液时，就会产生腐臭味，从而导致口臭。
给糖友的建议：
▪ 每日认真刷牙，每次刷牙时间不少于2分钟，及时清理牙齿缝隙及口腔内的食物残渣。
▪ 每年至少进行一次口腔检查，一旦出现口腔感染，及时查找原因积极治疗。
▪ 肺部炎症或肺结核患者应及时治疗，做好痰培养，按细菌培养结果选择药物治疗。
糖尿病合并尿毒症
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糖尿病肾病是常见的糖尿病微血管并发症之一，严重者到了晚期会发展为尿毒症，肾脏无法正常代谢，大量的人体代谢废物就会聚积，大量尿素从口腔呼出，从皮肤渗出，就形成了臭味。
给糖友的建议：
▪ 控制好血糖、血脂、血压等指标，预防或延缓糖尿病肾病的发生、发展。
▪ 所有2型糖友从确诊时和1型糖友病程超过5年时，每年应至少进行一次肾脏病变筛查，包括尿常规、尿白蛋白/肌酐比值和血肌酐（用来计算肾小球滤过率），做到早发现早治疗。
内容参考：
医学界内分泌科
