不少糖友习惯了只监测空腹血糖,而忽略了餐后两小时血糖?其实空腹血糖正常,并不代表餐后血糖正常。
餐后血糖与心血管疾病、视网膜病变、肾脏病变等多种并发症的发生密切相关,保持餐后血糖在正常范围内,对于预防和控制这些并发症具有重要意义。
为什么要监测餐后2小时血糖?
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对于2型糖尿病患者来说,餐后血糖对于预防糖尿病常见并发症,如心脑血管疾病的发生有着更重要的意义。
长期高餐后血糖水平会损伤血管内膜,加速动脉粥样硬化,增加心脑血管疾病的风险。有数据显示,糖尿病患者患上心血管疾病的可能性是普通人的2~4倍,且患有糖尿病的人群死于心血管疾病的风险是非糖尿病人群的1.5~3倍。
大规模研究还发现:
▪ 随着餐后血糖的增高,冠心病的发生率和致死性冠心病的发生率会逐渐增高,餐后高血糖发生心绞痛、心肌梗死和中风的几率就越高;
▪ 餐后血糖越高,糖尿病微量蛋白尿和糖尿病视网膜病变的发生率越高,因此餐后血糖对肾脏和眼睛的损伤很大;
▪ 它还会影响认知功能,降低大脑对信息的处理能力,降低记忆力和注意力;
▪ 餐后高血糖还可以导致情绪的改变,使人感到精力不足,抑郁等。
餐后血糖为什么会升高?
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01 由于早期胰岛素分泌功能受损,胰岛素高峰延迟,餐后血糖升高明显,如果合并有严重的胰岛素抵抗,餐后高血糖会持续很长时间。
02 忽视餐后血糖:很多糖友较少关注餐后血糖,平时不监测这个项目,且不会针对性地控制饮食、适量运动或使用降低餐后血糖的药物,从而导致一旦检查血糖就高得惊人。
03 餐后高血糖还与饮食习惯有关,例如:
食物的种类选择:喜欢高糖分、高脂肪、高淀粉含量的食物,热量超标;
食物的摄入量:摄入过多的食物,不加节制,会超出身体处理这些糖分的能力,导致血糖升高。
进餐速度:吃得太快会导致不知不觉间进食更多的食物,同样会使血糖在短时间内急剧升高。
04 餐后血糖升高还可能与用药不当有关。
监测餐后2小时血糖的注意事项
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计时应从第一口饭开始
很多人对餐后2小时血糖的计时存在困惑,不明白为什么计时要从第一口饭开始,而不是在餐中或是餐后计时?
其实计时从第一口饭开始,这是一个标准,因为不同的人吃饭时间是不同的,有的人吃一顿饭只要10分钟,而有的人可能要40分钟。
所以为了统一,要求计时都是从第一口饭开始。
正常用药和进食
对于已经使用药物治疗的糖友,监测餐后血糖是评估治疗效果、调整治疗方案的重要手段,因此,监测餐后血糖时,一定要像平常一样按照医嘱服用降糖药物、注射胰岛素,以及正常饮食,这样测得的结果才有参考意义。
控制餐后高血糖,可以这样做
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合理饮食:
注意每餐食物的质、量和烹调方法,选择低糖、低脂、高纤维的食物,控制食物摄入量,避免暴饮暴食。
适量运动
坚持餐后适当运动,可消耗体内的热量,辅助降低餐后高血糖。
建议进食后休息1小时,再进行运动,如慢跑或快走30-45分钟。
重视餐后血糖的监测
要记得空腹血糖和餐后血糖同样重要,不仅要经常测空腹血糖,还要牢记监测餐后血糖。
内容参考:医脉通内分泌科
图片来源:稿定设计
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