高压氧与慢性伤口治疗

文摘   健康   2024-08-17 21:54   上海  

高压氧治疗(HBOT)可以促进某些慢性伤口的愈合。虽然这种疗法有一段有争议的历史,但研究已经阐明HBOT帮助愈合伤口的机制。HBOT增加生长因子和局部伤口信号传导,同时还促进内皮祖细胞通过一氧化氮途径从骨髓中释放内皮祖细胞。临床数据不断积累,支持HBOT有助于加速伤口愈合,降低糖尿病溃疡的截肢率。在合适的患者中,HBOT 是一种有效的、无创的辅助方式,可用于加速慢性伤口愈合。


单人舱


什么是高压氧治疗


高压氧治疗(HBOT)是一种非侵入性无痛治疗模式。接受HBOT的患者在封闭的压力舱内间歇性地呼吸100%氧气,舱内压力大于标准大气压。这导致血液、组织和体液中氧含量的显著升高。HBOT可导致血氧水平比正常气压下血氧水平高15倍。


HBO治疗期间会发生什么


治疗在高压氧舱内进行,可分为单人舱和多人舱,国外多为单人舱,国内多采用多人舱。单人舱是透明的,允许患者看到外部环境,并允许我们的认证医务人员监视患者。每个舱室都配备了一个通信设备,允许医护人员和患者之间进行沟通。在治疗期间,患者能够观看电视、DVD或收听CD。一般来说,HBO治疗不会有后遗症。然而,一些患者报告说,治疗后耳朵有“噼啪作响”的感觉。清理你的耳朵会缓解这种感觉。一些患者报告说在治疗后会有几分钟感到头晕目眩,但这只是短暂的,他们很快就能够继续正常的日常活动。每次治疗完成后,患者将由我们的一位医生进行评估后出院。抵达我们的机构后,会测量患者的生命体征,评估血糖水平(对于糖尿病患者),并将给予任何处方药以辅助治疗。患者可能会更换 100% 纯棉病号服,并可能会使用心脏监护仪。当患者到达规定的大气压时,耳朵可能出现“啪啪”的感觉。这种效应是压力变化的结果,发生在加压和减压过程中。典型的治疗时间为120分钟。治疗时间的长短可能因治疗方案而异。在HBOT期间,患者将在2.0至3.0个大气压下呼吸100% 纯氧。患者接受治疗的压力由医生的诊断决定。不同适应症的治疗方案由潜水和高压氧医学会制定。


多人舱



HBO可以治疗什么疾病?

高压氧治疗(HBO)分为三类:

  1. 择期

  2. 紧急

  3. 急诊


对于择期病症,HBOT作为支持性治疗。以下被认为是使用HBOT的择期适应症:

  • 皮肤移植物障碍

  • 皮瓣危象

  • 放射性骨坏死

  • 软组织放射性坏死

  • 放射性膀胱炎

  • 放射性直肠炎

  • 放射性阴道炎


于紧急病症,HBOT作为辅助治疗。以下是使用HBOT的紧急病症:

  • 慢性难治性骨髓炎

  • 梭状芽孢杆菌性肌坏死(气性坏疽)

  • 糖尿病足溃疡

  • 骨筋膜室综合征

  • 挤压伤

  • 坏死性筋膜炎


对于急诊适应症,HBOT作为主要的标准治疗方法。以下是使用HBOT的急症病症:

  • 动脉气体栓塞

  • 急性一氧化碳中毒

  • 减压病






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