伤口通常被定义为对身体组织和功能完整性的破坏。带着伤口生活不仅需要对伤口本身进行护理,例如清洁和消毒、冲洗、更换敷料和其他治疗方式;它还涉及患者的情感和心理护理。
在美国,慢性伤口护理的医疗花费每年要达到50-90亿美金。在整个治疗和愈合周期中,成功的伤口护理涉及身体和情感因素。身体和情感方面都需要专业的评估和护理。
心理因素
躯体疼痛是急性或慢性伤口的常见和显著特征。有多种治疗方法可以帮助解决和管理身体疼痛。然而,管理带伤生活的心理因素可能更加复杂。
研究表明,对自己的身体状况感到焦虑或抑郁的患者通常比那些态度乐观的患者经历更慢长的愈合过程。当带着伤口生活时,会以许多不同的方式感受到情感或心理上的影响。有伤口的患者可能会经历:
对潜在的失业、财务状况和整体健康结果感到焦虑。
生活质量下降和独立性丧失导致的抑郁。
对潜在的伤口气味、可见的伤口渗出液体和穿衣调整以适应通常臃肿的伤口敷料感到尴尬。
感到羞耻或感觉自己是家庭成员和照顾者的负担。
对身体机能丧失和身体形象改变的悲伤。
由于活动能力下降而与朋友和家人隔离,具体取决于伤口的位置和影响。
当经历多种情绪时,无价值感可能会变得势不可挡。
有伤口的患者会经历各种各样的情绪。带着伤口生活,无论是急性还是慢性,都需要调整生活方式。在适当的身体和情感支持下,患者可以成功地度过这段旅程。
治疗方案
治疗带伤生活的心理影响有很多方面。有身体上的伤口护理治疗,也有不太有形的情感和心理治疗。在伤口护理期间帮助患者心理恢复的一些治疗方法和途径包括:
由善解人意和富有同情心的护理人员提供的治疗可以帮助伤口患者应对其病症的现实。在治疗过程中为患者提供积极强化的一种有效方法是数码摄影。患者通常很难承认严重伤口的缓慢而稳定的改善。但是,如果护理人员每周或每两周拍摄一次伤口的数码照片,则愈合过程可以更容易地被患者识别和承认。
现代伤口护理采用专业治疗和先进敷料,有助于减轻疼痛、伤口渗出、异味和渗漏。防水敷料还可以让患者更容易淋浴。
了解患者正在处理的伤口状况,以帮助减轻对愈合过程的焦虑。
患者和家属(照护人员)的支持小组将允许与处于类似情况的其他人公开分享。
放松技巧,如控制呼吸或引导意象,可以帮助释放紧张情绪。
压力管理计划可以帮助制定应对机制。
通过定期探访家人和朋友来减少孤立感。社交互动使患者感到对社会和家庭活力至关重要。
每天进行一项愉快的活动:业余爱好、新兴趣、听音乐或读一本好书。这种转移将对患者的整体精神状态产生积极影响。
专业的咨询可以成为患者发泄情绪的有益渠道。执业治疗师可以为有效的应对机制提供专业建议。
在带着伤口生活时,患者需要合格的医疗护理,以解决伤口治疗的身体方面,以及创造性的心理治疗和支持方法。专业人员、家人、朋友和自我主导的医疗护理都有助于所选治疗过程的成功。