第一次去心理咨询，我需要准备什么？（内附抑郁症咨询流程）

“石老师，我和他爸爸都是第一次做咨询，该怎么准备？”

我经常被问到这样的问题。

心理咨询，对很多人来说，既神秘又陌生。尤其第一次咨询，有的人忐忑，有的人拘谨，有的人好奇。

还有的来访者做事追求高效，想在50分钟内解决一篮子问题。

记得有一次，一位来自四川的妈妈来做电话咨询，非常严谨。她提前列好了提纲，计划用30分钟时间说完这些问题，然后给我留出20分钟去解答和提建议。

当我告诉她，这些问题要用未来相当长一段时间才能解决，她有些失落。很明显，她对心理咨询有着“短平快”的期待。但是，这个期待是没法实现的。

咨询是个什么样的过程？

来访者具体该做些什么准备?

看完下面的文字，希望可以带给你更多的安全感和稳定感，帮您解惑。

对来访者来说，不用做什么准备。如果非要准备，只需要做到“投入”两个字就可以了。

其实，你带着自己来，就是一种“投入”。

咨询过程中，咨询师会领着您走。聊什么、怎么聊，由他负责展开。他会帮你清晰咨询目标，引导你厘清问题。

所以，心理咨询从不需要什么缜密的准备，需要的就是“你打开门的勇气”。

当然，“打开门”并不是件容易的事。

毕竟，这不像你去吃一顿饭，去做一个放松的SPA，那么简单。因为没有一个关系会像和心理咨询师如此的深入。

这个过程，需要你的一些勇气，还有对人基础的信任。

很多来访者，并不都能勇敢的、100%的表达想法和感受。他们会有疑问：“我有这个想法和感觉是不是正常？我该怎么说？说多少?”

或许，你经历了太多对自身感受的拒绝与否定，或者内心有来源于文化与环境的“病耻感”，非常在意别人如何看待自己。

当你如此在意的时候，就剥夺了自己当下的自由。

没关系的，首次咨询中，你去感受一下，咨询师是否是对你抱有善意的好奇，是否能体贴你的感受。

去感受咨询师带给你的感觉，你的直觉会帮助你做一个选择，是否可以和他开展接下来的咨询。

开始咨询时，你可以跟咨询师谈谈你的任何想法和情绪。专业的咨询师不会批判你，说你什么想法是对的，什么想法是错的。

不管你此时的的感觉是担心、紧张、失望、愤怒、猜疑还是轻蔑，只要是真实的感受，都可以与咨询师讨论。

你只需像那首歌里唱的：跟着感觉走。

对咨询师来说，具备同理心和亲和力，是个基本的要求。一个合格的咨询师，会引导你慢慢打开。

很多人在咨询前，都会提前设想咨询的效果。

在电影里，咨询师掏出怀表，用催眠技术，迅速高效的找到潜意识里的问题。

在电视剧里，咨询师闭眼深思了一会，然后一语中的，一针见血的点醒了你。

其实，那都是艺术化的呈现。真正的咨询，是润物无声的过程。

有的来访者说：石老师，你说的那句话，一下子点醒了我。

其实那一刻的顿悟，之前都经历了很多心理铺垫。咨询师可能一直都在在评估和衡量，来访者当下在什么位置，做什么进展更合适。

就像我们看到畊宏女孩减肥后的照片，会高呼哇塞。但在那之前，她做了无数次基本动作，一滴滴的流着汗。

那些动作并不复杂，甚至也可能被质疑：仅仅是几个基本动作，能减肥吗？

同理，仅仅是聊天，能改善我的问题吗？

事实上，聊天是打开，是看到，是交流。这个基本动作，是为了后面的顿悟瞬间，而做的积累。

记得有一个江西的案例，来访者是个大一学生，他的社交出了问题，时常因为舍友的言行而痛苦不堪。

在咨询中，我们通过聊天，一帧帧回放他们的交往事件。最终发现，别人言行里的矛盾点，有相当部分是他主观臆测出来的。他对周围的世界带着深深的戒备。

这种自我的探索，必须要通过这样的聊天交流才能获得。这是无法被替代的过程。

心理咨询不是魔法，心理问题不太可能在一两次的咨询中就得到解决。

咨询师需要相对长的一段时间，去尽可能多地观察和了解来访者的性格特质、面对的困境，才能够更好地帮助到来访者。

来访者都很客气，都会尊称我“石老师”。其实，来访者不用把自己放在学生的位置上。

因为我们是合作的关系，甚至某种程度上，来访者是主体。

比如说减肥，你的苗条，你的肌肉是教练给的吗?

很显然不是。我们不否认教练的重要性，但你最应该感谢的是自己的努力。

同样，来访者的心理重建，不能仅仅依托咨询师的建议，关键的是自身的改变动力。

好比韩寒的电影《飞驰人生》里，每个赛车手（沈腾），旁边都会有一个导航员（尹正）。咨询师类似于导航员的角色，他会告诉你：

前路困难重重，我们一起来看看有什么，哪些是恐惧，哪些路可以尝试？

他不会等你把困难形容了一遍，然后就说：你坐着吧，方向盘给我！

事实上，没有人有权利，去操控你的方向盘。

讲到这里，您对咨询师和来访者的关系，有所了解了吧。

当然，很多来访者正是因为“不会把控方向盘”而来咨询。他们对权威的期待，有些理想化，理想化的后面，对自己深深的失望和不满。

一些来访者有着“你应该很强，而我又是很弱”的感受，他就是来找代驾的。一旦感觉到无法实现，就会愤然离去。

或许，这也正是你的困难。没关系，我们慢慢来，我会和你在一起，你不是一个人在面对前路。慢慢的，你会发现原来自己也可以掌控方向盘。

如果你的目光不是只停留在某一次咨询的建议上，相信你会收获更多。

唠叨很多，归结为一句话：

第一次咨询，带上你自己，和你的一些勇气、好奇、感受而来，足以。

前面是对所有案例的来访者说的。最后，我专门针对抑郁症或焦虑症的案例，说一说咨询的环节。

在我的案例中，很多抑郁症的孩子厌学不出门，沉迷网络，不和家人交流，不愿意接受咨询。孩子不肯咨询的情况占70%以上。家长该怎么办？

病在孩子身上，但根源在家庭关系上。既然是要治疗关系，如果孩子不肯接受咨询的话，家长可以先咨询先改变。

家长通过咨询，去一点点修复亲子关系的情感通道，让孩子感受到情感支持。通过关系的改变，带动孩子改变，直到他参与到咨询中来。

我给这个过程起了个名字，叫“隔山打牛”。这个治疗思路，是我十几年咨询摸索出来的，解决过不少顽固案例。它分为4个环节：  

1、寻找病因

这个过程相当于“号脉”。家长配合咨询师做“家庭关系评估”。通过家长的描述，我来了解孩子的成长过程，包括亲子关系、教育模式、父母性格、父母的原生家庭、人格分析、夫妻关系等多个方面，最终找到家庭的病因、孩子的病因。  

2、关系破冰

找到病因后，咨询师会引导家长修复亲子关系。根据不同的问题采取不同的手段，笼统说就是从情感上回应孩子，接纳孩子，用爱和温暖去带动孩子。家长不能等着孩子自己改变，而是要主动破冰。

3、缓解焦虑

家长接纳孩子需要消耗很多心理能量。当家长能量耗尽又陷入焦虑时，咨询师会担任“加油站”的角色，疏导能量，缓解焦虑。等家长恢复了，再回到关系中去继续接纳孩子。   

4、隔空施治

咨询中，家长反馈与孩子的互动过程，包括语言、情绪状态等等，让咨询师把握孩子当下的情绪脉搏，调整家长与其互动的方法。

经历了以上4个环节，当孩子切实看到父母的改变，感受到新的关系带来的爱和接纳，就会对心理咨询产生信心，对咨询师产生信心，慢慢主动的参与到咨询中来。   

我对每个抑郁症的案例，都会做“家庭关系评估”，然后整理出几千字的评估报告。可能有的咨询师，不会那么投入精力，大都是简单问几个情况就开始治疗了。

其实做家庭关系评估，相当于给家庭给孩子的整个成长建了一个病历，比简单的量表测试要准确的多。它一方面能帮助家长看到关系存在的问题，增加改变的动力，另一方面让咨询师着眼全局，以确定合理的治疗方案，有的放矢。

文止于此，如果您想了解更多的心理学知识，欢迎加入“石虫语学友群”，我的咨询师团队“虫虫特工队”，在群里等您。

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