颈椎病归属于中医“项痹”“项强”“痹症”等范畴，临床症状多为颈肩部或肩胛区酸痛、胀痛，伴有上肢放射性麻木，头晕等，其舌脉多偏向虚、瘀。
颈型颈椎病是颈椎病中较轻的证型，在临床中，患者主要表现为颈肩部酸痛刺痛，一般无明显上肢麻木、头晕等表现。在临床分型中，常以气滞血瘀多见，其中又以气滞为主，且江浙一带多湿，常见湿邪困脾，气机受阻，因此在遣方用药时常以理气活血为主，兼顾健脾燥湿。颈型颈椎病在诊治时一般用药时间较短，用药量相对较轻，适当予以颈椎牵引，放松局部肌肉，鼓励患者改善不良姿势，多做颈椎保健操等，多可取得较好疗效。
经典医案
陈某，男，36岁。
主诉：颈部刺痛1周余。
患者1周前因长期伏案工作劳累致颈部刺痛，痛处固定，休息后缓解，无头晕头痛，无双上肢麻木。患者在家使用止痛膏敷贴1贴，日1次，症状稍有缓解，但仍反复发作，遂来我院就诊现症见颈项部刺痛，痛处固定，劳累后加重，无上肢放射性麻木。舌质暗，脉弦涩。
查体：颈椎及棘突旁肌肉局部压痛，活动度一般，斜方肌局部压痛，臂丛神经牵拉试验（-），分离试验（-）。脊柱无侧弯畸形。
辅助检查：颈椎DR示颈椎生理曲度变直。
西医诊断：颈椎病。
中医诊断：项痹，气滞血瘀证。
治法：活血化瘀，理气通络。
处方：天麻9g，生葛根20g，羌活10g，醋延胡索10g，生当归12g，生川芎15g，生黄芪30g，三棱10g，莪术9g，地龙10g，生桂枝10g，生甘草10g。14剂，水煎服，日1剂，早晚温服。
嘱患者调整生理弧度，颈部保暖。
二诊：患者服药2周后颈部刺痛较前稍有好转，胃脘部稍有不适。舌质淡，脉弦涩。原方加砂仁6g，炒麦芽10g，神曲10g。续服14剂，用法同前。
三诊：患者症状明显好转，仅余颈部稍感刺痛。舌质淡，脉弦。续服二诊方14剂，用法同前。
生：如何快速改善颈型颈椎病的临床症状?
师：颈型颈椎病在各型颈椎病中属病情较轻者，因此在改善症状方面相对容易。临床上一般多种方式结合应用，在口服颈痛消的同时进行牵引、理疗，嘱咐患者进行颈椎保健操锻炼，症状能够较快改善。
生：方中加入黄芪是何意?
师：现在颈椎病多是由于长期伏案工作，低头玩手机导致的。这些患者大多足不出户、缺乏运动，久之多有气虚表现。若单纯补血而不补气则血行无力，血瘀难以化解，所以在方中加入黄芪补气，为补阳还五汤之意。
（点击图片或阅读原文购书）
内容简介
骨科疾病中医多以手法治疗为主，但对于各种类型的骨质疏松、颈椎病、腰椎间盘突出等病，辅以中医内治法，效果较好。本书主要介绍浙江省名中医史晓林临床治疗颇具特色且临床极其常见的骨质疏松症、颈椎病、腰椎间突出症三种疾病，每章首先介绍该病的病因、病机、主要治法，列举的临床验案，以师生问答的形式展现辨证要点、诊疗思路、治疗特色，以及在诊治过程中一些非医疗因素的注意事项，具有一定的临床应用价值，为临床医生提供更多的临床思路。
医家简介
史晓林，浙江中医药大学附属第二医院骨质疏松中心主任:医学博士后，主任中医师，教授，博士生导师，省级名中医。中华中医药学会骨质疏松共同体主席，中国老年医学学会骨质疏松分会副主任委员，浙江省中西结合学会骨质疏松专业委员会主任委员，浙江省康复医学会骨质疏松专业委员会主任委员，浙江省医学会骨质疏松与骨矿盐专业委员会副主任委员，浙江省中医药学会骨伤科分会副主任委员，浙江省“151”人才第一层次。国家中医药管理局“十二五”重点学科带头人，国家中医药管理局“十一五”重点专病和“十二五”重点专科带头人，浙江省中医药管理局“十三五”重点学科带头人，浙江省中医药代谢性骨病重点实验室主任。《中国骨质疏松杂志》副主编，《中国中医骨伤科杂志》副主编。主持国家自然科学基金项目4项，主持省部级项目18项，获省部级科技奖二等奖4项。临床上应用自拟方治疗骨质疏松和骨关节病，尤其擅长中西医结合治疗颈、肩、腰腿痛疾病，对骨折迟缓愈合及不愈合有独到之处。
中医出版 好书 从不会埋没
点阅读原文，选购文中推荐好书
