ASN主席特邀撰文:细数ASN辉煌成就,展望肾脏健康未来蓝图

文摘   2024-11-23 18:10   北京  


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编者按

2024年美国肾脏病学会(ASN)年会——肾脏周(Kidney Week 2024)已经圆满落幕,虽然激情逐渐平息,但那份热忱依旧温暖人心。ASN主席Deidra C. Crews博士在开幕式上发表的充满激情与鼓舞的致辞,激励着每一位肾科医生与学者不断前行。会后,肾医线特别邀请Deidra C. Crews博士撰写文章,回顾过去一年中ASN在肾脏病领域取得的亮点与成就,并展望未来的发展蓝图。本文精选Crews博士致辞中的精髓,并结合其特邀撰文整理成文,以飨读者。


2024年ASN工作亮点:推动肾脏健康公平性取得显著进展


美国肾脏病学会(ASN)通过其下设的两个委员会——ASN多样性、公平与包容性委员会和ASN医疗保健公正委员会,在推动肾脏病领域和肾脏健康方面的公平性方面取得了显著成果。以下是过去一年中ASN在该领域工作的一些亮点和成就:

  • 赞助成员参加少数族裔健康研究调查者网络(NMRI)研讨会:ASN资助了16名成员参加了2024年由美国国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所(NIDDK)主办的NMRI研讨会(自2015年以来,已有超过117名ASN成员获得旅行支持)。

  • ASN贷款缓解计划:由ASN多样性、公平与包容性委员会成员发起,旨在减轻肾脏病学培训生的教育贷款负担,并促进肾脏病学工作队伍的多样化。2024年,6名ASN成员获得了5万美元用于偿还符合条件的学生贷款债务(自2022年以来,共有18人获得此奖项),另有6名ASN成员将在2025年初获得奖励。

  • 增加ASN成员研究机会的视频小组讨论:由ASN多样性、公平与包容性委员会的一个子小组开展,讨论了肾脏病学领域的研究机会,以及资深研究人员如何参与培训生的指导,包括如何为培训生的研究活动寻找资金支持机制。

  • 推动未参保患者的肾脏替代治疗:ASN医疗保健公正委员会成员积极参与解决未参保肾脏衰竭患者获取肾脏替代治疗的问题。2023年,一个子小组开发了资源网页,并举办了一次虚拟肾脏利益相关者会议,以提高对这一问题的认识,并讨论某些州在州医疗补助政策下覆盖未参保患者的当前挑战和成功案例。该子小组还于2024年10月组织了一次虚拟倡导峰会,汇集了全国各地的当地倡导者,分享各州获得医疗补助覆盖未参保患者的成功案例,并集思广益,探讨如何在美国各地为患者发声。


其他成就包括:

ASN获得了医学专科协会理事会(CMSS)提供的10万美元拨款,用于推广“新eGFR临床算法的使用和理解”。eGFR是测量肾功能的核心诊断工具,最近已经进行更新,将算法中的种族因素去除。因此,ASN在2024年开发了eGFR工具包,相关网页上可查看该工具包。

ASN将在2024年启动“促进透析领域包容性(FinD)领导力培训项目”。这一肾脏病学领导力培训项目将培养肾脏病学家所需的技能,进而为受医疗保健差异影响的肾脏病患者改善治疗结果和生活体验。

今年,ASN还通过与其他医学协会合作,共同倡导促进多样性、公平和包容性的政策,进一步加强了对这些原则的承诺。这包括签署反对反多样性、公平和包容性(DEI)立法和政策的信函和声明。

激情呼吁并积极行动:重新定义肾脏健康的标准



Crews博士指出,不公平和社会因素对健康尤其是肾脏健康产生着巨大影响,高收入国家也不例外。数据已经清晰地显示了肾脏健康领域存在的巨大差异。在美国,黑人比白人有更高的肾衰竭发病率,这种差异在低收入人群尤为明显。同时,社会经济地位较低的人群也面临着更高的肾脏疾病风险和更差的肾脏护理结果。令人欣慰的是,肾脏病界已经开始采取行动,不再仅仅是记录这些差异和不公平。

Crews博士指出,他们正在重新定义标准,并真正采取行动以寻求解决方案,包括:正在牵头针对干预措施的临床试验,以解决结构性种族主义和其他结构性不平等对肾脏健康差异的影响;正在测试预防患者后期发展为肾脏病的方法;正在推进卫生政策,鼓励解决肾移植方面的不平等问题;正在朝着确定一种针对历史上被边缘化人群的高发的遗传性肾脏病治疗方法迈进。此外,致力于消除种族因素对肾脏功能评估影响的工作,现在正指导其他医学学科的工作,重新审视其临床算法以及其在促进健康公平方面所发挥的作用。

此外,Crews博士还强调了肾脏界在深入理解肾脏疾病的基本机制方面取得的突破性进展,包括:从基础科学角度研究肾小球疾病患者中抗去甲肾上腺素抗体的流行率和影响;对微小病变病和特发性肾病的病因有了新的认识;利用单细胞转录组、蛋白质组和染色质状态分析技术提供肾脏疾病进展的新见解。肾脏界正在不断揭示疾病背后的机制,并寻找新的预防和治疗方法。而2024年是IgA肾病、局灶节段性肾小球硬化症和糖尿病肾病等疾病的治疗技术取得重大突破的一年,也是多种肾脏病治疗新药物、新疗法大获成功的一年。

Crews博士也坦诚地表示,尽管取得了这些进展,但肾脏界仍有大量工作需要做。他呼吁全体肾脏病专业人士继续努力,重新定义标准,防止疾病进展到肾衰竭或其他并发症,保护更多人的肾脏健康。

Crews博士对ASN的未来充满了信心。ASN正在通过加强与其他组织的合作、推动移植肾脏病学作为独立医学亚专科的发展;通过支持并加强肾脏护理团队的建设,制定ASN肾脏健康临床实践指南,以不断提升肾脏病的诊疗水平和研究能力。同时,她也强调了利用新兴技术如人工智能在肾脏健康领域的重要性,并呼吁大家以负责任的态度推动这些技术的发展和应用。

作为ASN主席,Crews博士深感荣幸能够与大家共同见证并推动肾脏健康事业的发展。她呼吁每一位肾脏病专业人士都能成为重新定义肾脏健康的标准的承载者,用自己的知识、平台和影响力去推动公平和正义,为肾脏健康事业贡献自己的力量!




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(来源:《肾医线》编辑部)


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