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编者按
钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT2)抑制剂可显著降低2型糖尿病患者心肾风险,并已成为2型糖尿病患者的标准治疗方法。而其对于慢性肾脏病患者的影响如何呢?EMPA-KIDNEY研究探索了有或无糖尿病的患者中使用SGLT2抑制剂恩格列净的情况。在2024年美国肾脏病学会年会—美国肾脏周(Kidney Week 2024)上,英国牛津大学临床试验服务部和流行病学研究部(CTSU)肾脏研究小组的William G. Herrington教授报告了EMPA-KIDNEY研究以后的随访约2年的结果。现对该研究结果予以介绍。
在整个随访期间,恩格列净组3304例参与者中有865例(26.2%)发生主要终点事件,而安慰剂组3305例中有1001例(30.3%)发生(风险比HR=0.79,95%置信区间CI 0.72-0.87)。
各关键亚组(按糖尿病、eGFR和uACR分组)的主要终点事件的相对效应相似。
试验后主要终点事件的风险降低了13%(0.87,0.76~0.99)(图1)。这意味着在试验期结束时,每1000人中主要终点事件的绝对差异为57(标准误SE 14),而在PTFU结束时仍为45(14)。
分配接受恩格列净治疗可降低肾脏病进展的风险(23.5% vs. 27.1%)、死亡或终末期肾病复合终点的风险(16.9% vs. 19.6%),以及心血管死亡的风险(3.8% vs. 4.9%)。
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(来源:《肾医线》编辑部)
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