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编者按
随着社会的发展和生活方式的改变，糖尿病及其并发症已成为全球性的公共卫生问题。在中华医学会糖尿病学分会第二十六次全国学术会议（CDS2024）期间，本刊对天津医科大学朱宪彝纪念医院陈莉明教授进行专访。陈教授基于临床经验和团队的科研成果，为我们揭示了糖尿病肾脏病（DKD）的发病机制、治疗策略及未来研究方向。随着对糖尿病认识的不断深入和研究持续进展，我们有理由相信，这将为广大糖尿病患者带来更多获益。
《国际糖尿病》
糖尿病在我国有着庞大的患者人群，这类患者往往同时伴有多种并发症，比如糖尿病肾病就是非常庞大的一类合并症，请您介绍一下DKD人群现在的诊疗情况？这类患者数量有多少？关于治疗方案有哪些？
陈莉明教授：近年来，我国糖尿病患者率持续攀升，根据国际糖尿病联盟（IDF）的第10版数据，截至2021年，我国20~79岁人群的糖尿病患病率为10.6%，患病人数达到1.41亿，糖尿病的主要负担来自于糖尿病的慢性并发症，而糖尿病肾脏病是糖尿病重要的微血管并发症。
《国际糖尿病》
SGLT-2i是当前治疗DKD疾病中常用到的一类药物，请问这类药物的获益有哪些？这类药物在肾脏保护方面您认为有没有类效应？
陈莉明教授：SGLT-2i是一种通过抑制肾脏近端小管中的SGLT-2作用，减少葡萄糖的重吸收，增加尿糖排泄，从而实现降低血糖的一类药物。由于其独特的胰岛素非依赖性机制，这类药物有效降低了低血糖的发生风险，同时伴随减重和降压效果。
《国际糖尿病》
对于DKD，我们了解到您的科研团队也做了相关的机制研究，可以为我们简单介绍一下吗？这些研究对未来治疗DKD患者有哪些启示？
陈莉明教授：我们课题组一直致力于糖尿病并发CKD的研究，深入探讨了高糖、高脂等多种相关因素。近期研究的焦点集中在支链氨基酸（BCAAs）与DKD进展之间的紧密联系。前期研究发现，早期糖尿病肾脏病患者的血液中BCAAs水平显著升高，因此，BCAAs稳态破坏可能是DKD发生的风险因素之一。
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（来源：《国际糖尿病》编辑部）
