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译者：崔旭 张朝晖
黄素化未破裂卵泡综合征（LUFS）是不孕症的病因之一，即黄体生成素高峰（LH峰）后优势卵泡未破裂。事实上，在辅助生殖治疗（ART）期间，为了实现排卵，经常使用克罗米芬和来曲唑。然而，考虑到LUFS的病理生理学，可以提出新的可能的治疗方法。在这种情况下，我们对LUFS复发及其在不孕症和ART中的影响的文献进行了综述。本文提出了一种炎症理论，可以为进一步的治疗提供依据。特别是考虑到粒细胞聚集的增加，粒细胞集落刺激因子（G-CSF）被建议作为LUFS阻碍的IUI周期的靶向治疗。尽管数据令人鼓舞，但仍需进行随机对照试验，以证实G-CSF治疗LUFS患者的有效性。
不孕症是一种常见的疾病，严重影响夫妇的幸福和生活质量。在对男女生育能力进行长期检查后某些不孕的确切原因往往不明确。未破裂卵泡综合征（LUFS）的临床意义取决于妇女不孕往往有规律的周期。LUFS是排卵失败的定义，尽管没有卵泡破裂和卵母细胞释放，未破裂的卵泡是存在黄体生成素影响的。这种形式的无排卵被认为是女性不育一个微妙的原因。
LUFS在有生育能力的女性的自然月经周期中很常见 (约10%)，但在接受过药物诱导排卵者中发生率更高(世界卫生器官技术，1992)。据报道，不孕妇女的LUFS发病率为25-43%，复发率在连续2-3个周期分别为78.6%和90%。LUFS包括许多病因和症状。子宫内膜异位症，骨盆炎性疾病和腹部盆腔手术是导致盆腔粘连的主要原因。
在这些情况下，如果卵巢表面被牢固地通过粘连覆盖，由于机械原因将无法排卵。高泌乳素血症，LH峰缺陷，FSH异常，非甾体抗炎药（NSAIDs）治疗还有其他原因。此外，LUFS在非刺激周期也会出现，其特点是与排卵周期相比，卵泡生长迅速，持续未破裂时间更长。在LUFS的早期阶段可观察到低LH峰和最大卵泡直径，这些可能导致LH受体的上调。LUFS还与早在卵泡成熟时黄体酮浓度较高相关，可见于黄体早衰患者。这篇综述的重点是澄清LUFS作为不孕症原因的重要性。此外，关注了LUFS的诊断和LUFS的发病率，聚焦关注粒细胞集落刺激因子（G-CSF）基于Espey的排卵理论的影响和意义。
本综述旨在总结文献中，关注到了LUFS对女性生育力的损害。治疗方法中涉及手术机械治疗LUFS是非常困难的，这一点超出了本文讨论范围。电子数据库ScienceDirect, MEDLINE, Scopus, Embase和Cochrane图书馆被搜索到2022年9月20日。我们使用以下关键词：LUFS和黄体化未破裂综合征与不孕症或ART或IVF或ICSI。一开始，总共招募了57篇文章，手动搜索时依次对研究论文和综述文章的参考文献列表，以发现遗漏的论文。我们在上述电子数据库搜索已发表的全文研究和会议摘要和未发表的研究文献（即只有注册的协议可用）。在最后检索策略中，共主要纳入11项研究进行回顾。
我们排除了英语以外的其他语言的研究。此外，关于下丘脑的研究被排除在外，即垂体-卵巢轴功能障碍性LUFS未综述是必要的，排除了卵巢功能障碍性LUFS。
3位作者（GB、AE和ASL）独立筛选检索得到论文的标题和摘要策略。每一项潜在相关研究的文本均由两位作者（GB和AE）独立考虑纳入本综述的每个部分。它们也各自独立从纳入的研究中提取数据。其他两位作者（GG和GC）独立审查了选择和数据提取的过程。结果被进行比较，任何分歧都通过协商一致的方式进行讨论和解决。
△文中部分图片来源于网络
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张朝晖
博士，硕士导师，生殖医学临床和实验室专家，保定市第一中心医院生殖医学科主任；曾在中山大学第一附属附医院、郑州大学第一附属医院进修人类辅助生殖技术。
擅长：生殖内分泌疾病，包括妇科内分泌失调、多囊卵巢综合征、各种不孕症等的诊断与治疗；擅长生殖免疫紊乱导致的复发性流产与精准保胎临床诊疗技术（抗磷脂综合征、未分化结缔组织病、自身免疫与同种免疫异常等）；熟练掌握人类辅助生殖临床促排卵及IVF实验室技术。参与国家自然基金两项，以第一作者或通讯作者发表SCI收录论文3篇，中文核心期刊论文多篇。
学会任职：
中国人体健康科技促进会生殖免疫专委会常务委员
河北省预防医学会复发性流产专业委员会常务委员；
河北省儿童健康学会出生缺陷防控专业委员会常务委员；
河北省医学会生殖医学分会委员；
北京市妇产科学会生殖医学分会委员；
担任Scientific Reports审稿专家。
崔 旭
在读硕士研究生。2017-2023年就读于承德医学院,于2018-2020年,连续2年获得承德医学院专科生优秀学生奖学金,2020-2023年,连续三年获得承德医学院本科生优秀学生奖学金,2023年获得承德医学院优秀团员、优秀毕业生称号。于2023年考取承德医学院研究生院，目前保定市第一中心医院妇产科专业硕士在读。
