作者：孟聪
审校：刘文天 曹海龙 梁丽
胃肠镜作为一种检查手段，已经被越来越多的人所认可，用于检查消化道疾病。为了安全、顺利的完成内镜检查，在检查前，医生都会询问是否空腹、停药…那该停什么药？什么时候停？今天来给大家解答一下。
胃肠镜检查常涉及到活检，医生在检查中发现食管、胃或十二指肠、结肠若有不明性质的病灶，为了明确病因，就需要常规进行活检，但活检有时会导致出血的风险，尤其对于凝血功能异常的人群，所以检查前一定要告知医生自己平时的用药史。
需要停用
长期口服阿司匹林、氯吡格雷及活血化淤类中药等具有抗凝或抗血小板聚集作用的药物，会导致凝血功能异常，此类患者进行内镜下活检或治疗时，应评价患者心血管病风险及内镜操作的风险。心血管病低危而出血风险较高的患者应至少停用抗凝药物5 天；心血管病高危且出血风险也较高的患者，可进行内镜检查，但要尽量避免取活检或内镜治疗，患者均要全面评估内镜治疗的获益和风险。对于必须行内镜治疗的患者，应在内镜治疗充分止血后确认没有出血时再结束内镜检查，并密切监测，以便早期发现再出血。
不需要停用
降压药，降血脂药，心功能不全药，甲状腺疾病治疗药物等各类慢性病常用药，不能随意停用。心脏病患者需自备急救药物。
当天停用
对于有2型糖尿病的患者，由于胃镜检查需要空腹，而且需要等待一定的时间，如果提前服用降糖药物或皮下注射胰岛素，可能会导致低血糖的发生，需在检查时备好糖果，建议糖尿病患者在胃镜检查结束后，能恢复进食的时候再考虑服用降糖药物或皮下注射胰岛素。
注意：为避免停用药物引起的风险，预约检查前需要详细告知检查医生。
天津医科大学总医院消化内镜中心位于第二住院楼一楼，诊疗设备先进、内镜诊疗种类齐全、日检查量数百例，是全国开展内镜诊治项目最为齐全的机构之一，设有预约中心、普通胃肠镜检查室、无痛胃肠镜检查室、胶囊内镜室、超声内镜室以及放射治疗室，拥有独立的一体化内镜清洗消毒工作站。消化内镜中心护士主要负责配合医生进行内镜下止血、息肉切除、取病理、异物取出、食管狭窄扩张和支架置入、逆行胰胆管造影(ERCP)及胆道镜等各种复杂手术的镜下配合，拥有丰富的临床经验。消化内镜中心紧扣“奋发求实，自强不息，立德树人，追求卓越”的精神，自始至终秉承优良的特色传统，每周学习最新国内及国际指南或共识意见，积极开展国内领先的内镜新技术和新项目，不断挑战高难度手术病例，更好地为广大患者服务。
